Pronostics maternel et perinatal un an apres la subvention de la cesarienne Au CHU Sylvanus Olympio de Lome

Abstract

Objectifs: Déterminer l’impact de la subvention du kit de césarienne sur les indicateursde santé de la mère et du nouveau-né.

Méthodologie: Il s'agit d'une étude transversale, rétrospective, descriptive et comparative des paramètres et des pronostics des accouchements par césarienne effectués à la maternité du CHU Sylvanus Olympio de Lomé, un an avant (mai 2010 à avril 2011) et un an après (mai 2011 à avril 2012) la subvention du kit de césarienne. Les données ont été traitées par le logiciel Epi Info 6. Pour la comparaison des variables il a été utilisé le test de Chi-2 de Fisher avec p < 0,05 comme seuil de signification.

Résultats: Le taux de césarienne a connu un accroissement de 3,8% avec la subventiondu kit. Le taux de mortalité maternelle n’a pas baissé de manière significative (0,5% vs 0,3% ; p=0,29) mais le taux de morbidité maternelle a baissé de 4,12% à 1,31% (p<10-6).  La mortinatalité est passée de 5,9% à 3,2% (p<10-6) et le taux de mortalité néonatale périnatale a régressé significativement (9,4% vs 6,1%; p<10-5).

Conclusion: La subvention de la césarienne a amélioré la santé de la mère et plus encorecelle du nouveau-né au CHU Sylvanus Olympio. Cette subvention doit être pérennisée et devrait s’étendre à tous les soins obstétricaux et néonataux d’urgence.

Mots clés : Subvention, césarienne, mortalité maternelle, mortalité périnatale, Togo,Afrique.

English Title: Maternal and perinatal prognosis one year after granting of cesarean section kit at teaching hospital  centre, Sylvanus Olympio Lome

English Abstract

Objectives: To determine the impact of the granted of caesarean section kit on healthindicators of  maternal and newborn.

Methodology: This is a retrospective cross-sectional comparative study parameters andprognosis of cesarean section deliveries performed at the Maternity of Teaching Hospital Centre Sylvanus Olympio of Lome, one year before (May 2010-April 2011) and one year  after (May 2011 to April 2012) granting cesarean section kit. Data were processed by the Epi Info 6. For comparison of variables it was used the Chi-2 test with Fisher p <0.05 as significance level.

Results: Compared to the grant time, cesarean section rate had increased by 3.8% with the granted operative kit. Maternal mortality rate did not decreased significantly (0.5% vs 0.3%, p = 0.29) but maternal morbidity rate declined from 4.12% to 1.31% (p <10-6). Stillbirths fell by 5.9% to 3.2% (p <10-6) and rates of perinatal neonatal mortality decreased significantly (9.4% vs 6.1%, p  <10-5).

Conclusion: The grant of cesarean section kit has improved the health of the mother and newborn at Sylvanus Olympio Teaching Hospital Centre. This grant policy must be made permanent and should be extended to obstetric and neonatal emergencies.

Keywords: Grant, cesarean section, maternal mortality, perinatal mortality, Togo, Africa.