Attitudes des prescripteurs de scanner en matiere de radioprotection des patients a Lome

Abstract

Objectif: Evaluer les attitudes des prescripteurs de scanner en matière de radioprotection des patients à Lomé au Togo.

Méthodologie: Etude transversale descriptive réalisée du 1er Avril au 30 Juin 2015 dans les centres hospitaliers universitaires, le centre hospitalier régional, les cabinets médicaux et les cliniques privées de la ville de Lomé.

Résultats: Cent vingt-six questionnaires sur les 180 envoyés avaient été récupérés (taux de réponse global de 70%). Les prescripteurs étaient dominés par les médecins spécialistes et environ 2/3 des prescripteurs exerçaient dans les CHU. Leur expérience professionnelle était inférieure à 5 ans dans  54,8% des cas. Seulement 16% des praticiens avaient bénéficié d’une formation en radioprotection des patients. Ils étaient 71,4% à prescrire souvent le scanner. Plus de la moitié (59,5%) avaient une fois prescrit le scanner à une femme enceinte, 77,0% d’entre eux prenaient en compte le rapport  bénéfice/risque lors de la prescription d’un scanner et 34,5% informait les patients des risques liés aux
rayons X. Un peu plus du tiers des praticiens ne prescrivaient jamais une TDM abdominopelvienne sans prescrire au préalable une échographie abdomino-pelvienne. Plus de la moitié d’entre eux ne demandaient jamais une TDM thoracique sans une radiographie thoracique. Les différences observées n’étaient pas souvent statistiquement significatives selon la qualification, le service d’appartenance, le lieu d’exercice et l’expérience professionnelle des prescripteurs

Conclusion: L’amélioration des programmes de radioprotection dans les formations médicales de bases et l’organisation régulière des formations continues en radioprotection est vivement recommandée pour un meilleur respect des règles de radioprotection des patients lors de la prescription des scanners au Togo.

Mots clés: Scanner, Radioprotection, Rayonnements ionisants, Prescripteurs, Lomé.

English Abstract

Objective: Estimate the attitudes of CT scan prescribers regarding radiation protection of the patients in Lome.

Methods: Cross-sectional study performed from april 1st to june 30th, 2015, concerning
prescribers working both in public and private health centers in Lome.

Results: Hundred and twenty-six questionnaires on 180 sent had been got back (global rate of answer of 70%). The prescribers were dominated by the specialists and approximately 2/3 of the them exercised in Teaching Hospital Center (CHU). Their work experience was less than 5-year-old in 54,8% of the cases. Only 16 % of the practitioners had benefited a training on radiation protection of patients. They were 71.4% to prescribe often the CT scan. More than half (59,5%) once had prescribed CT scan to pregnant woman, 77,0% of them took into account the relationship profit / risk during the  prescription of a CT scan and 34,5 % informed the patients of the risks connected to the X-rays. A little no more than third of the practitioners never prescribed an abdominopelvic TDM without prescribing beforehand an abdomino-pelvic ultrasound. More than half of them never asked for a thoracic TDM without a thoracic radiography. The observed differences were not often statistically significant according to the qualification, the department, the place of exercise and the work experience of the prescribers.

Conclusion: The improvement of radiation protection programms in the medical basic trainings and  the regular organization of the in-service training in radiation protection is deeply recommended for a better respect for the patient’s radiation protection rules during the prescription of CT scan in Togo.

Keywords: Computed Tomography, Radiation protection, Ionizing radiation, Prescribers, Lomé.