Evaluation anthropometrique de l’etat nutritionnel des enfants de 0-59 mois recus a l’unite de vaccination du chr Lome-commune (Togo).

Abstract

Au TOGO, comme dans de nombreux pays en voie de développement, la malnutrition chez les enfants de moins de cinq ans constitue un problème de santé publique dont une des stratégies de lutte est l’évaluation anthropométrique de l’état nutritionnel. Une telle évaluation des enfants reçus à l’unité de vaccination a fait l’objet de plusieurs travaux. L’absence de documentation sur la thématique au CHR-LC justifie l’intérêt porté à notre étude. Il s’est agi d’évaluer l’état nutritionnel des enfants de 0-59 mois reçus à l’unité de vaccination du service de Pédiatrie du Centre Hospitalier Régional de Lomé-Commune. Nous avons réalisé une étude transversale prospective du 11 Novembre 2013 au 11 Février 2014 à l’unité de vaccination du service de Pédiatrie du Centre Hospitalier Régional de Lomé-Commune (CHR-LC) auprès d’un échantillon constitué de 360 enfants de 0-59 mois révolus. Les principaux paramètres étudiés ont été : Taille-pour-Age (T/A), Poids-pour-Age (P/A), Poids-pour-Taille (P/T), L’Indice de Masse Corporelle-pour-Age (IMC/A), Périmètre Brachial-pour-Age (PB/A), Périmètre Crânien-pour-Age (PC/A). Les données ont été traitées avec les logiciels Epi Info 3.5.1 et WHO Anthro® Version 3.2.2 de l’OMS. Nous avons noté que 12,5% des enfants présentaient un retard de croissance ; 3,4% étaient émaciés et 7,5% avaient une insuffisance pondérale. Par ailleurs, 10,8% avaient un risque possible de surpoids, 2,5% un surpoids et 1,1% étaient obèses. La tranche de 0-5 mois était surreprésentée, avec près de neuf enfants sur dix de l’échantillon. Les courbes de distribution des enfants enquêtés comparativement aux courbes de référence sont décalées vers la gauche pour P/A, T/A et vers la droite pour P/T, IMC/A et PB/A, évoquant une tendance respective à un état de sous-nutrition et de surnutrition. Selon les indices P/A et la T/A, les enfants de 0-59 mois reçus à l’unité de vaccination du service de Pédiatrie du CHR-LC avaient un état nutritionnel moins satisfaisant que celui de la population de référence. Par contre, selon l’IMC/A, le PB/A, le P/T, ils avaient un état nutritionnel excédentaire par rapport à la population de référence. En somme, le classique double fardeau de la malnutrition a été observé au sein de notre échantillon.

Mots clés: CHR Lomé-Commune, état nutritionnel, double fardeau "malnutrition"

ABSTRACT

In TOGO, as in many developing countries, malnutrition among children under five is a public health problem of which control strategies is the anthropometric assessment of nutritional status. Such an assessment of children received the vaccination unit was the subject of several studies. The lack of documentation on the topic at Regional Hospital of Lome-Commune justifies the interest in our study. Our objective was to evaluate the nutritional status of children aged 0-59 months receivedthe vaccination unit of the Pediatrics Department of the Regional Hospital of Lome-Commune. We conducted a prospective cross-sectional study of November 11, 2013 to February 11, 2014 at the vaccination unit of the Pediatrics Department of the Regional Hospital of Lome-Commune from a sample of 360 children aged 0-59 months of age. The main parameters studied were: height-for- age, weight -for-age, weight for height, body mass index -for-age, MUAC -for-age, head circumference -for-age. Data were processed with the software Epi Info version 3.5.1 and 3.2.2 WHO Anthro®. As result, we noted that 12.5% of children were stunted; 3.4% were wasted and 7.5% were underweight. Furthermore, 10.8% had a possible risk of overweight, 2.5% overweight and 1.1% were obese. The slice of 0-5 months were over-represented, with nearly nine out of ten of the sample. The distribution curves of the children surveyed compared to the reference curves are shifted to the left to weight-for-age, height-for-age and to the right for weight-for- height, Body Mass Index-for-age and MUAC-for-age, suggesting a tendency to respective state under nutrition and over nutrition. According to the height-for- age and weight -for-age, children aged 0-59 months received the vaccination unit of the Pediatrics Department of the Regional Hospital Lome- Commune had a less satisfactory than that of the reference population nutritional status. By cons, weight-for- height, Body Mass Index-for-age and MUAC-for-age, children aged 0-59 months received the vaccination unit of the Pediatrics Department of the Regional Hospital of Lome-Commune had a surplus nutritional status compared to the reference population. In short, classic double burden of malnutrition was observed in our sample.

Keywords: Regional Hospital of Lome-Commune, nutritional status, double burden “malnutrition”