Aspects epidemiologiques et diagnostiques des cardiopathies congenitales dans une unite d’echocardiographie pediatrique a lome (Togo) : etude prospective de Juillet 2010 a Decembre 2012

Abstract

Introduction: Les cardiopathies congénitales sont fréquentes et posent le problème de leur prise en charge au Togo.
Objectif : décrire les aspects épidémiologiques et diagnostiques des cardiopathies congénitales à Lomé.
Matériels et Méthodes: Il s’est agit d’une étude prospective réalisée de juillet 2010 à novembre 2012 dans une unité d’échocardiographie pédiatrique à Lomé. Les enfants examinés étaient adressés pour des motifs variables: insuffisance respiratoire, cyanose, souffle cardiaque, retard staturo-pondéral, cardiomégalie radiologique, ou bilan polymalformatif. Nous avons utilisé un échocardiographe de marque GE Vivid 3 avec les sondes S3 et S5.
Résultats : Nous avons diagnostiqué 292 cas de cardiopathie congénitale. L’âge moyen des enfants était de 29,2 mois (extrêmes 1 jour à 15 ans) avec une prédominance féminine (sex-ratio M/F : 0,7). Les cardiopathies congénitales les plus fréquentes étaient: Communications interventriculaires (37,3%), Canal artériel persistant (23%), Tétralogie de Fallot (17,5%), Communications interauriculaires (15%), Canal atrioventriculaire (7,4%). Nous avons observé six cas (2%) d’hypertension artérielle pulmonaire fixée, contre indiquant toute correction chirurgicale ou interventionnelle.
Conclusion: Les cardiopathies congénitales sont fréquentes à Lomé. Les plus fréquentes sont les communications interventriculaires, le canal artériel persistant, la tétralogie de Fallot et les communications interauriculaires. Certains cas sont de diagnostic tardif, rendant impossible toute correction chirurgicale ou interventionnelle.

Mots clés : Cardiopathies congénitales, Echocardiographie, Afrique subsaharienne,
Togo.

ABSTRACT

Introduction: The congenital heart diseases are frequent and pose the problem of their assumption of responsibility in Togo.
Objective: to describe the epidemiologic and diagnostic aspects congenital heart diseases in Lome.
Equipment and Methods: It was about an exploratory study carried out from July 2010 to November 2012 in a unit of paediatric echocardiography in Lome. The examined children were addressed for variable reasons: insufficiency respiratory, cyanosite, heart murmur, staturo-ponderal delay, cardio megal radiological, or polymalformatif assessment. We used a echocardiography of brand GE Vivid 3 with the probes S3 and S5.
Results: We diagnosed 292 cases of congenital heart disease. The median age of the children was 29.2 months (extreme 1 day at 15 years) with a female prevalence (sexratio M/F: 0.7). The congenital heart diseases most frequent were: intra ventricular communications (37.3%), persistent arterial Channel (23%), Tétralogie de Fallot (17.5%), intra auricular communications (15%), atrio ventricular Channel (7.4%). We observed six cases (2%) of fixedpulmonary arterial hypertension, against indicating any surgical or intervention nelle correction. 
Conclusion: The congenital heart diseases are frequent in Lome. Most frequent are the intra ventricular communications, the persistent arterial channel, the tetralogy of Hand lantern and the intra auricular communications. Certain cases are of latediagnosis, making impossible any surgical or intervention nelle correction.

Key words: Congenital heart diseases, echocardiography, sub-saharan Africa, Togo.