Apport de la fibroscopie digestive haute dans l’exploration des epigastralgies

Abstract

But : Déterminer la rentabilité diagnostique de la fibroscopie digestive haute dans l’exploration des épigastralgies. Patients et méthode : Etude rétrospective, descriptive sur des résultats de compte-rendu de fibroscopie digestive haute menée en unité d’endoscopie digestive du service d’hépato-gastro-entérologie du CHU Campus de Lomé du 15 Mai 2009 au 31 Décembre 2013. Les patients ayant réalisé la fibroscopie digestive haute pour une épigastralgie associée ou non à d’autres symptômes étaient inclus.
Résultats : La fibroscopie digestive haute a été réalisée chez 2795 patients dont 1696 pour une épigastralgie (60,68%) et 1099 pour une raison autre que l’épigastralgie (39,32%). Parmi ces 1696 patients, il y avait 1107 femmes (65,27%) et 589 hommes (34,73%). La prédominance féminine a été notée de façon significative parmi les patients qui se plaignaient d’épigastralgie (p=0,000). L’âge moyen était de 38,8 ans (Extrêmes : 5 et 93 ans). La tranche d’âge de 25 à 44 ans était la plus représentée. Les principales étiologies de l’épigastralgie étaient : les gastropathies congestives (22,94%), le reflux biliaire duodéno-gastrique(22,05%), les gastropathies érosives (20,87%), les bulboduodénites (16,09%), les ulcères gastro-duodénaux (13,56%). L’épigastralgie était significativement associée à la gastropathie congestive (p=0,000) et au reflux biliaire duodéno-gastrique (p=0,001). La rentabilité diagnostique de la fibroscopie digestive haute était de 74,23%.
Conclusion : L’épigastralgie est le principal motif de réalisation de fibroscopie digestive haute au CHU Campus de Lomé qui permet dans ¾ des cas de retrouver la cause.

Mots clés : Fibroscopie digestive haute, épigastralgies, rentabilité diagnostique, Togo.