Contribution a l’etude des concepts de surete de fonctionnement sous les contraintes d’exploitation des equipements medicaux dans un hopital

Abstract

La complexité des équipements ou systèmes industriels et hospitaliers entraîne plus de difficultés d’ingénierie des systèmes. La source de la problématique principale des systèmes d’équipements à l’hôpital est que, ce sont les épisodes des soins du patient qui définissent le type de système. Les contraintes et exigences de production et de disponibilité des équipements à l’hôpital ne sont pas les mêmes que celles dans l’industrie. La maîtrise en exploitation d’un parc d’équipements médicaux nécessite le concours des aspects de la sûreté de fonctionnement qui sont plus appliqués aux équipements industriels. L’objectif principal visé est d’explorer les pistes d’intégration des bonnes pratiques industrielles dans les bonnes pratiques biomédicales en vue d’une exploitation sécuritaire des équipements médicaux en milieu hospitalier. Six outils sont dégagés de la recherche bibliographique sur : les systèmes embarqués, la sûreté de fonctionnement, les éléments de calcul de la disponibilité des équipements et les risques dans la mise en oeuvre des équipements médicaux sur un patient. Les études de performance classique en industrie ne sont pas suffisantes pour les équipements médicaux vis-à-vis desquels la performance doit être aussi spécifique et sélective. La performance à l’exploitation est basée sur les composantes de la sûreté de fonctionnement qui sont plus perturbatrices durant l'exploitation des équipements. L’étude de la performance devrait être faite selon une décomposition en architectures fonctionnelle et opérationnelle si c’est incontestable de garantir l’utilisation optimale et sécuritaire de l’équipement médical. En plus d’être embarqués et hybrides, les équipements médicaux sont aussi comparables à des applications dites en temps réel où le respect des propriétés temporelles est primordial. L’hôpital est modélisé comme un système embarqué d’équipements médicaux. Le modèle suppose que les études de la sécurité doivent intégrer neuf dangers potentiels selon les situations du patient. La disponibilité globale est tributaire de la fiabilité qui dépend de la maintenabilité. Quatre grandes dimensions de la disponibilité sont identifiées pour la sûreté de fonctionnement des équipements médicaux.

Mots clés: Architecture, caractéristiques, complexe, disponibilité, modèle, patient.