La surveillance des abords vasculaires chez les hémodialysés chroniques à l’Hôpital National de Lamordé Niamey

Abstract

Le but de cette étude transversale est de comparer chez 52 patients en hémodialyse chronique, âgés de 46 ans en moyenne, différentes techniques de la surveillance des abords vasculaires. La durée moyenne de la dialyse chez les patients est de 5ans. 80,76% des patients sont porteurs de fistule artério veineuse radiale, et 19,23% d’entre eux l’ayant en humérale. 76% des patients ont utilisé deux fistules, et 24% d’entre eux ayant eu une seule. Les étiologies dominantes de l’insuffisance rénale chronique sont les glomérulonéphrites chroniques et l’hypertension artérielle. En ce qui concerne les paramètres fonctionnels (pression artérielle, la pression veineuse, et le débit sanguin), les résultats de leur valeurs moyennes ont été normaux chez 98,08% des patients, et perturbés chez 1,92% d’entre eux. Les mesures du pourcentage de la recirculation ont été normales chez tous les patients (inférieures à 20%).L’échographie doppler de la fistule a été normale chez 98,08%des patients, et perturbé chez 1,92% d’entre eux, objectivant une sténose modérée de l’anastomose artério veineuse. Aucun cas de thrombose, ni d’infection, n’a été retrouvé chez les patients. La fistule artério veineuse a présenté très peu de complications chez les patients.

Mots clés : Abord vasculaire, Hémodialyse, insuffisance rénale chronique

English abstract
Monitoring of vascular access in chronic hemodialysis patients at the National Hospital of Niamey Lamordé The purpose of this cross-sectional study was to compare in 52 chronic hemodialysis patients, aged 46 years on average, different techniques for monitoring vascular access. The average duration of dialysis patients is 5 years. 80.76% of patients carry radial vein arteriovenous fistula, and 19.23% of them having humerus. 76% of patients used two fistulas, and 24% of them have had one. The dominant etiologies of chronic renal failure are chronic glomerulonephritis and hypertension. Regarding the functional parameters (blood pressure, venous pressure, and blood flow), the results of their mean values were normal in 98.08% of patients, and disturbed at 1.92% of them. Measurings the percentage of recirculation are normal in all patients (less than 20%). Doppler ultrasonography of the fistula was normal in 98.08% of patients,  and disrupted in 1.92% of them objectifying moderate stenosis of the arterial venous anastomosis. No cases of thrombosis or infection, was found in patients. Vein arteriovenous fistula presented few complications in patients.

Keywords: Manner vascular, Hemodialysis, chronic renal failure.