Péritonites aigues généralisées chez l’enfant à l’hôpital Saint Joseph de Datcha : particularités étiologiques et morbi-mortalité à propos de 25 cas

Abstract

But : relever les différentes étiologies et d’identifier les facteurs déterminants la morbidité et la mortalité en milieu chirurgical rural des péritonites aigues chez l’enfant.

Matériel et méthodes : cette étude rétrospective, d’une durée de 24 mois (juin 2010 à juillet 2012) menée à l’hôpital Saint Joseph de Datcha, a concerné tous les patients âgés de moins de 15 ans chez qui le diagnostic de péritonite a été confirmé à la laparotomie.

Résultats : elle a concerné 25enfants des 91 malades opérés pour abdomen chirurgical pendant cette période et 25 malades des 60 cas de péritonite aigue généralisée opérée. La fièvre typhoïde était la première cause avec 60% suivies des appendicites compliquées (16%) et des cholécystites compliquées(8%). La suppuration pariétale reste la 1ère cause de morbidité avec 4 cas des 9 cas de complications observées en postopératoire et les problèmes d’anesthésie et de réanimation étaient le facteur déterminant de la mortalité observée dans 2 cas.

Conclusion : les péritonites aigues généralisées constituent un problème quotidien des équipes soins chirurgicales en milieu rural et le problème d’anesthésie-réanimation reste un facteur déterminant de la mortalité.

Mots clés : Péritonite, enfant.

English Abstract
Purpose: Meeting the different etiologies and identify the determinants of morbidity and mortality in surgical acute peritonitis rural children.

Materials and Methods: This retrospective study lasting 24 months (June 2010-July 2012) conducted at Saint Joseph Hospital Datcha, concerned all patients aged under 15 years in whom the diagnosis of peritonitis was confirmed at laparotomy.

Results: it involved 25 children of 91 patients operated on for abdominal surgery during this period, 25 patients of 60 cases of acute generalized peritonitis surgery. Typhoid fever was the leading cause with 60% followed by complicated appendicitis (16%) and complicated cholecystitis (8%). Parietal suppuration remains the first cause of morbidity with 4 cases of 9 cases of postoperative complications observed and problems of anesthesia and resuscitation were the determinant of mortality observed in 2 cases.

Conclusion: Acute generalized peritonitis is a daily problem of surgical care teams in rural areas and the issue of Anesthesiology is a determinant of mortality.

Keywords: Peritonitis, child.