Profil glucido-lipidique et risque cardiovasculaire chez les diabétiques de type 2

Abstract

Abstract
Background-Diabetes is a real health public problem because of its many potential complications,
particularly the cardiovascular ones.The aim of this work was to describe the clinical
and biological profile in type 2 diabetic population, then to study the relationship between
glycemic control and lipid abnormalities with micro and macro vascular complications.
Methods - It was about a retrospective study of 341 type 2 diabetes patients’ with an average
age of 60.1 ± 11.71 years.The IBM® SPSS statistics 20.0 software was used for analyzing data.
Only significant associations (p ≤ 5%) were retained.
Results -An HbA1c level ≥7% was observed in 82,5% of patients, More than 60% have dyslipidemia.
52,8% of them have an LDLc level ≤ 1 g/l, and 64,4% have a Non-HDLc level >1g/l.
Sixty-six percent of patients have high blood pressure. The macrovascular disorders were
observed on 30,9% of patients and microvascular ones on 66,8% of them (p = 0.0001).The
logistic regression analysis showed that HbA1c was the most significant biological parameter
(p=0,008).while for micro-vascular complications, high blood pressure was the only associated
factor (p = 0.03). For ischemic heart disease, dyslipidemia and high blood pressure
were the most associated factors.
Conclusion - this study showed a high frequency of micro and macrovascular complications,
lipid abnormalities and a very poor glycemic control. The elevation of HbA1c
level, the high blood pressure and dyslipidemia are the most associated factors with a
high cardiovascular risk.

Résumé
Introduction-Le diabète est un véritable problème de santé publique du fait de
ses nombreuses complications potentielles, notamment cardiovasculaires. Notre
objectif était de décrire le profil clinico-biologique chez une population de diabétique
type 2 et d’étudier la relation entre l’équilibre glycémique et les anomalies
lipidiques avec les complications micro et macroangiopathiques.
Matériels et méthodes -Nous avons mené une étude rétrospective portant sur 341 patients
diabétiques type 2.Les données ont été analysées par le logiciel IBM® SPSS statistics
20.0. Seules, les associations significatives (p ≤ 5%) étaient retenues.
Résultats - quatre-vingt deux pourcent et demi des patients ont un taux d’HbA1c ≥7 %.
Plus de 60 % ont une dyslipidémie. Cinquante deux pourcent des patients ont un taux du
LDLc ≤ 1 g/l, et 64,4 % ont un taux du Non-HDLc >1g/l. Environ 66 % des patients ont une
hypertension artérielle. quarante pourcent des patients ont présenté une macroangiopathie
et 66,8 % une microangiopathie (p=0,0001). L’analyse par régression logistique,
a montré que l’HbA1c est le paramètre biologique le plus associé aux complications
macroangiopathiques (p=0,008), alors que pour les complications micro-angiopathiques,
l’HTA était le seul facteur associé (p = 0,03). Pour la cardiopathie ischémique, la dyslipidémie
et l’HTA étaient les facteurs les plus associés.
Conclusion -Notre étude a montré une fréquence élevée des complications micro
et macroangiopathiques et des anomalies lipidiques, ainsi qu’un très mauvais équilibre
glycémique. L’HbA1c, la dyslipidémie et l’HTA sont les facteurs les plus associés au risque
cardiovasculaire.