Pseudo-anévrysme artériel post traumatique: à propos de deux cas Post-traumatic arterial pseudo-aneurysm: a report of two cases

Abstract

Un pseudo-anévrisme ou faux anévrisme est une petite poche de sang communiquant avec une artère ou une cavité cardiaque et secondaire à la rupture de la paroi de ces dernières. Le sang est alors contenu par les structures adjacentes. Il se distingue de l'anévrisme, cette dernière conservant l'intégrité de sa paroi. Nous rapportons deux cas de faux anévrysmes de topographie différente diagnostiqué dans le service de radiologie de l’hôpital 20 AOUT de CASABLANCA dans le but de décrire le rôle de l’imagerie. Il s’agissait deux patients dont l’un âgé de 24 ans agressé par arme blanche au niveau de la cuisse gauche et l’autre 21 ans traumatisé par une bouteille en verre au niveau temporal gauche. Ils s’étaient présentés pour masse douloureuse non pulsatile de la cuisse gauche pour le premier cas et pulsatile pour le deuxième cas. Une exploration échographique et angio-scanographique ont permis de confirmer le diagnostic en précisant la cartographie exacte. Les faux anévrismes artériels présentent des difficultés diagnostiques cliniques. L’imagerie joue un rôle primordial dans le diagnostic avec l’écho doppler et l’angioscanner.

A pseudoaneurysm or false aneurysm is a small pocket of blood communicating with an artery or a heart cavity and secondary to the rupture of the wall of the latter. The blood is then contained by the adjacent structures. It is distinguished from the aneurysm, the latter retaining the integrity of its wall. We report two cases of false aneurysms of different topography diagnosed in the radiology department of the AUGUST 20 hospital in CASABLANCA in order to describe the role of imaging. They were two patients, one aged 24, stabbed in the left thigh and the other 21, traumatized by a glass bottle in the left temporal area. They presented with a painful, non-pulsatile mass in the left thigh for the first case and pulsatile for the second. Ultrasound and CT angiography were used to confirm the diagnosis by specifying the exact mapping. False arterial aneurysms present clinical diagnostic difficulties. Imaging plays a key role in the diagnostic with Doppler ultrasound and CT angiography.