Coronarographie et interventions chez des sujets de moins 40 ans au CHU Aristide le Dantec Coronary catheter interventions in young subjects at Aristide le Dantec’s university-hospital

Abstract

Introduction: La coronarographie est une méthode exploratrice et thérapeutique des artères coronaires qui connait depuis quelques années des avancées remarquables, de telle sorte que ses indications peuvent s’étendre à tous les âges en fonction des orientations cliniques. L’objectif de ce travail était de décrire les aspects des artères coronaires chez les patients de moins de 40 ans explorés au CHU Aristide Le Dantec.
Patients et Méthodes: Nous avons effectué une étude descriptive qui incluait tous les patients dont l’âge était inférieur ou égal à 40 ans et qui avaient eu une coronarographie suite à un consentement éclairé dans la période du 1er Mai 2014 au 31 Août 2017. Les paramètres étudiés étaient épidémiologiques, cliniques, coronarographique, incluant l’éventuelle angioplastie
Résultats: Nous avions inclus 32 patients. L’âge moyen était de 33,84 ± 5,59 ans, avec un minimum de 18 ans. Le genre masculin prédominait avec 27 hommes. Le facteur de risque cardio-vasculaire le plus fréquemment retrouvé était le tabac (28,13%) suivi de la dyslipidémie (25%), de l’hérédité (18,75%) et du surpoids (15,6%). Chez deux patients (6,25%), on a noté une consommation de substance stupéfiante. Les indications de la coronarographie étaient entre autres, le syndrome coronaire aigu (72%) et l’angor d’effort à (19%). La coronarographie était normale chez 11 patients et Pathologique chez les 21 restants, incluant 15 cas (46,87%) avec des lésions serrées. Les atteintes angiographiquement significatives étaient dominées par les atteintes mono-tronculaires dans 50% des cas. L’angioplastie était réalisée avec satisfaction chez 5 patients avec une prédominance de stents nus.
Conclusion : Chez le sujet jeune avec syndrome coronarien aigu ou angor d’effort, le facteur de risque le plus fréquent est le tabac et l’atteinte coronaire est le plus souvent mono tronculaire.

Introduction: Coronarography have been making remarkable progress in our structure for several years. However, its indications can be extended to all ages depending on the clinical
orientation. The objective of this work was to describe the aspects of the coronary arteries in the young patients explored at Aristide Le Dantec University Hospital.
Patients and methods: We performed a retrospective descriptive study that included all patients who were less than or equal to 40 years of age and who had had coronary angiography after informed consent in the period from May 1, 2014 to August 31, 2017. The studied parameters were epidemiological, clinical, coronary as well as angioplasty data including procedure, techniques and results of angioplasty
Results: We included 32 patients. The average age was 33.84 years ± 5.59 with a minimum of 18 years. The male gender predominated with 27 men, a sex ratio of 5.4. The most common cardiovascular risk factor was tobacco (28.13%) followed by dyslipidemia (25%) and heredity. (18.75%), overweight was found in 15.6% of cases. In two patients (6.25%) dopant consumption was noted. Indications for coronary angiography included 72% acute coronary syndrome and 19% effort angina. Coronarography was normal in 11 patients and pathological in the remaining 21. The tight lesions were in front of the chart, 15 cases (46.87%). Angiographically significant lesions were dominated by mono-truncal involvement in 50% of cases. Angioplasty was performed satisfactorily in 5 patients with a predominance of elude stents.
Conclusion: Coronarography of the young subject is increasingly considered in our countries because of indications that are no longer limited to acute coronary syndrome although it is the first. In this age group the most frequent risk factor is tobacco and the mono-truncal involvement is the most recorded.