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Modulations physiologiques et immunologiques du diabète gestationnel et de la macrosomie : implication de la programmation in utero
Abstract
Le diabète gestationnel aboutit fréquemment à la macrosomie et à l’obésité foetale. Il semble que les anomalies du métabolisme des carbohydrates et des lipides, observées chez les bébés macrosomiques nés de mères diabétiques, sont dues à l’hyperglycémie maternelle qui induit l’hyperinsulinémie foetale. Nous avons développé un modèle animal de macrosomie et avons évalué l’incidence de l’obésité chez ces animaux. Les bébés macrosomiques, issus de mères diabétiques, sont prédisposés à développer, avec l’âge, l’intolérance au glucose, l’insulino-résistance et l’obésité. En outre, les cellules-T des rattes diabétiques et de leurs nouveau-nés macrosomiques semblent présenter un défaut dans la transduction du signal. Il semble que la programmation in utero au cours du diabète gestationnel crée une ‘‘mémoire métabolique’’ qui est responsable du développement de l’obésité chez les nouveau-nés macrosomiques et de l’apparition de maladies métaboliques à l’âge adulte.
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Mots clés : Diabète gestationnel, macrosomie, métabolisme glucidique, métabolisme lipidique, mémoire métabolique.
