Intérêt du sang veineux de cordon ombilical dans le diagnostic de l’hypoglycémie néonatale

Abstract

La confirmation de l’hypoglycémie néonatale au laboratoire nécessite du sang veineux. Devant les difficultés de prélèvement chez les nouveau-nés, une alternative s’impose. L’objectif de l’étude était d’apprécier l’intérêt du sang de cordon dans le diagnostic de l’hypoglycémie néonatale. Il s’agissait d’une étude transversale réalisée chez 150 nouveau-nés. Ont été inclus dans l’étude tous les nouveau-nés des deux sexes, nés par voie basse ou par césarienne. Chaque nouveau-né a bénéficié de deux prélèvements de sang, au talon et cordon. En salle d’accouchement, dix microlitres du sang de cordon et le sang capillaire ont servi à doser la glycémie avec un glucomètre. Au Laboratoire de Biochimie, le sang de cordon a servi à doser la glycémie par la méthode enzymatique à la glucose oxydase. Il ressort au terme de l’étude que : le plus fort taux d’hypoglycémie (12,67%) a été obtenu avec le sang de cordon ; la différence observée entre les hypoglycémies au cordon et capillaires n’était pas statistiquement significative (p=0,58) ; les glycémies au cordon étaient bien corrélées avec les glycémies capillaires (r = 0,98). Devant les difficultés de prélèvement de sang veineux chez le nouveau-né, le sang de cordon apparaît comme une alternative fiable pour la confirmation de l’hypoglycémie.
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Mots clés: Hypoglycémie, nouveau-né, diagnostic, cordon ombilical, glucomètre

English Title: Interest of venous umbilical cord blood in the diagnosis of neonatal hypoglycemia

English Abtract

Confirmation of neonatal hypoglycemia in the laboratory requires venous blood. In front of the sampling difficulties in newborns, an alternative is needed. The objective of the study was to evaluate the benefits of cord blood in the diagnosis of neonatal hypoglycemia. This was a cross-sectional study in 150 newborns. Were included in the study all the newborns of both sexes born vaginally or by caesarean section.  Two samples of blood were taken from each new born at the level of the heel and the cord. In the delivery room, ten microliters of cord blood and capillary blood was used to assay the glucose with a glucometer. The Laboratory of Biochemistry, cord blood was used to assay the glucose by enzymatic method with glucose oxidase. It appears at the end of the study that: the highest rates of hypoglycemia (12.67%) was obtained with the cord blood; the observed difference between the cord and hair hypoglycemia was not statistically significant (p = 0.58); blood glucose in the cord correlated well with capillary blood glucose (r = 0.98). In front of the venous blood sampling difficulties in the newborn, the cord blood appears to be a reliable alternative for confirmation of hypoglycemia.

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Keywords: Hypoglycemia, newborn, diagnosis, umbilical cord, glucometer