Profil de résistance des agents étiologiques des diarrhées isolés au Tchad

Abstract

La résistance aux antibiotiques des entéropathogènes impliqués dans les maladies diarrhéiques est une préoccupation d’ampleur mondiale. C’est pourquoi la présente étude était entreprise en vue de tester la sensibilité de ces microorganismes aux antibiotiques couramment utilisés au Tchad. Les selles des patients ont été prélevées dans des flacons stériles et analysées selon les procédures standards de microbiologie dans le laboratoire de Bactériologie de l’Hôpital Général de Référence Nationale de N’Djamena (HGRN). L’isolement et l’identification des entéropathogènes dans les selles étaient réalisés, en utilisant les milieux Hektoen, EMB (éosine bleu de méthylène), TCBS (thiosulfate, citrate, bile, saccharose) (BioRad) et la galerie API® 20E et API® 20 NE (BioMérieux). L’antibiogramme a été effectué selon la méthode de Kirby Bauer en utilisant le milieu Mueller-Hinton. Le test antigénique était réalisé conformément aux instructions de Kaufmann-White. Au total, les selles de 1164 patients ont été analysées, desquelles 275 entéropathogènes étaient isolés, identifiés et testés aux antibiotiques. Parmi les souches d’entérobactéries étudiées, les Escherichia coli étaient résistants de 70% aux Bêta-lactamines. Les Vibrio cholerae O 1 en particulier ont exprimé un taux de résistance de 15,30% à l’ampicilline, 100% à l’amoxicilline + acide clavulanique et triméthoprime/cotrimoxazole, 98,90% à l’acide nalidixique et 12,56% à la ceftriaxone. Ces résultats attestent de la circulation des entéropathogènes résistants aux antibiotiques usuels au Tchad.

Mots clés : Diarrhée, entéropathogène, antibiotique, résistance, HGRN, Tchad.