Severe tongue laceration with massive hemorrhage in a 35-year-old eclamptic grandmultipara.

Abstract

Mrs G.T. presented as an unbooked grandmultipara, in eclamptic fits and severe tongue laceration complicated by intrauterine foetal death, anaemia, acute renal failure and cerebrovascular injury. A female fresh stillbirth was delivered following induction of labor at 28 weeks gestation. Tongue was observed to be gangrenous 4 days post suturing and debridement was done. Patient was discharged on the 12th day of admission with speech defect in form of slurring but was stable at follow up visit. Health professionals should be educated on the fact that loss of blood from lacerations in the mouth and tongue of an eclamptic patient can be severe enough to be a cause of morbidity as in this case and possible mortality. Recognition of such high risk cases and adequate referral should be emphasized to midwives and other health care providers in the primary care center.
Madame GT grande multipare non suivie a été reçue dans un tableau d\'éclampsie avec une grande lacération de la langue, compliqué de mort foetale in utero, d\'anémie, d\'insuffisance rénale aiguë et d\'atteinte cérébro-vasculaire. Après induction du
travail, elle accouche d\'un mort-né de sexe féminin de 28 semaines d\'âge gestationnel. Nous avons observé un aspect gangreneux de la langue 4 jours après la suture et le débridement etait fait. La patiente est sortie au 12è jour d\'admission avec un trouble
d\'élocution à type de palilalie mais son état général était satisfaisant. Le personnel de santé (médecin et infirmier) devrait être informé sur le fait que l\'hémorragie suite à des lacérations de la langue chez une patiente éclamptique peut être suffisamment sévère pouvant être responsable de morbidité et même de mortalité. La reconnaissance de ces cas à haut risque suivi d\'un transfert adéquat devrait être souligné aux sages-femmes et autres prestataires de soins dans les centres de santé.
Keywords: Severe tongue laceration - Massive hemorrhage - Eclamptic grandmultipara -Maternal mortality -
Intrauterine fetal death.

Clinics in Mother and Child Health Vol. 4 (1) 2007: pp. 683-686