Chimiotherapie des angiosarcomes de Kaposi au service d'oncologie medicale de L'hopital General de Yaounde, Cameroun

Abstract

Compte tenu de la séroprévalence de l'infection à VIH/SIDA au Cameroun (5,5%), le service d'oncologie médicale de l'Hôpital Général de Yaoundé, prend en charge par chimiothérapie les patients porteurs d'angiosarcome de Kaposi. Nous avons voulu évaluer la chimiothérapie de l'angiosarcome de Kaposi dans notre service. Une étude descriptive rétrospective a été menée sur une année. Les patients recrutés ont été ceux avec un diagnostic d'angiosarcome de Kaposi. Les données collectées étaient les suivantes : le sexe, l'âge, la localisation, les pathologies associées, la chimiothérapie administrée, les réponses et la tolérance. Les deux dernières données ont été évaluées selon les critères de l'OMS. Au cours de cette année, 57 patients ont été reçus pour un angiosarcome de Kaposi dont 31 (54,4%) hommes et 26 (47,6%) femmes. Les âges extrêmes ont été 14 et 76 ans avec une moyenne de 39,05 ans. La localisation principale était tégumentaire (65,6% des localisations), diffuse pour la plupart des cas. Des 43 patients testés, 38 (88,4%) avaient une sérologie VIH positive et 5 (11,6%) négatifs. Dans notre échantillon, 84,6% ont reçu une polychimiothérapie associant la doxorubucine, la bléomycine et la vincristine. Seuls 20 patients des 38 séropositifs soit 52,6% ont reçu des antiretroviraux. La réponse partielle a été objectivée chez 16 sur 19 (84,2%) de nos patients. La toxicité observée a été hématologique et 13 patients (22,8%) ont été transfusés pour anémie. Nous concluons que la chimiothérapie est bénéfique dans le traitement du sarcome de Kaposi. Des études comparatives ultérieures précisent si le traitement de ces patients améliore la qualité de vie et la survie.

Clinics in Mother and Child Health Vol. 3(1) 2006: 469-472