Indication des cesariennes a la maternite du CHU de Yaounde de 2000 A 2004

Abstract

Il s.agit d.une étude rétrospective réalisée à la maternité du Centre Hospitalier et Universitaire (CHU) de Yaoundé (Cameroun) du 1er janvier 2000 au 31 décembre 2004. Les dossiers médicaux des patientes ont été examinés et certaines données analysées. Nous avons eu un total de 1167 césariennes sur 9164 accouchements soit un taux de césarienne de 12,7 %.La moyenne d.âge de nos patientes est de 27,8 ans. La césarienne a été réalisée dans 43,6 % chez les primipares. Les césariennes en urgence ont été les plus pratiquées (81,9 %). Les principales indications étaient la disproportion cephalo-pelvienne (DCP) (24 %), l.utérus cicatriciel associé à un ou plusieurs autres facteurs de risque (15,4%), la souffrance f.tale aiguë (12,1%), le placenta praevia (9,5 %) et les anomalies de présentation (7%). Nous avons eu 74 décès f.taux (6,3% de décès f.tal) au cours ou au décours de la césarienne, et 3 décès maternels, soit 0,25%). Le taux de césarienne a augmenté, principalement à cause de l.évacuation des parturientes à partir des autres formations sanitaires, la principale indication était la DFP retrouvée surtout chez les primipares. La mortalité néo-natale est en baisse probablement grâce à l.amélioration des soins obstétriques et pédiatriques.

Clinics in Mother and Child Health Vol. 3(1) 2006: 453-455