Devenir materno - foetal precoce des parturientes evacuees au chu de Yaounde

Abstract

Cette étude avait pour but d'Evaluer la morbidité et la mortalité maternelles et périnatales des parturientes évacuées d'une autre formation sanitaire. Ce travail prospectif a été réalisé à la maternité du CHU de Yaoundé - Cameroun, du 1er Novembre 2003 au 31 Août 2004. Les parturientes évacuées d'autres formations sanitaires où elles étaient en travail ont été recrutées et certaines données ont été analysées. Nous avons eu un total de 122 patientes évacuées sur un total de 1943 accouchements, soit 6,3%. Les nullipares représentaient 45,9 % contre 8,2% de grandes multipares .La décision d'évacuation de la plupart des parturientes (86,9%) a été prise par des infirmiers. La plupart des patientes (85%) venaient des centres de santé, des hôpitaux de district ou de l'hôpital militaire de Yaoundé. L'accouchement a été réalisé par césarienne dans 46,7% des cas contre 51,6% des cas par voie basse. Les complications maternelles ont été dominées par l'hémorragie ante-partum: 4cas (3,2%), l'endométrite du post-partum: 2 cas (1,6%), et le décès maternel : 2 cas (1,6%). Quant aux complications foetales, elles ont été marquées par le décès foetal : 26 cas (21,3%) et l'infection néonatale précoce : 16 cas (13,1%). Nous pouvons conclure de cette étude que les complications maternelles et foetales chez les parturientes évacuées sont dues à un certain nombre de facteurs tels que l'incapacité de poser un diagnostic intrapartal correct par manque ou par indisponibilité du personnel qualifié, l'hésitation dans la décision d'évacuation, l'absence des moyens rapides de communication.

Mots cles: parturientes evacuees, mortalité et morbidité maternofoetales

Clinics in Mother and Child Health Vol. 2(1) 2005: 261-264