Burkitt's lymphoma: an epidemiological and anatomo-clinical review of 300 cases seen in Cameroon (Central Africa)

Abstract

In this data-based retrospective study, we reviewed 300 cases of Burkitt's Lymphoma (BL) diagnosed within ten years from January 1st 1993 to December 31st 2002. The study took place in the Pathology laboratories of the Central Hospital and the General Hospital Yaounde, Cameroon. The aim was to review the anatomo-clinical and epidemiological aspects of the disease in our community, especially with respect to its localization. Previous studies had shown that BL is a common disease and a public health problem in Cameroon. It has also been shown to be predominantly oro-facial like in many other endemic regions. We were prompted by the predominant abdomino-pelvic localization over the oro-facial in our series to find out if the disease was becoming more localized in the former than the later site in endemic areas. We found that BL affected mostly children aged 5-14 years. A slight male predominance was observed (53.3% males against 46% females). Unlike in most previous local and international reports, BL in our series was found to be located in both the oro-facial and abdomino-pelvic sites. The abdomino-pelvic site was more frequent (57.7%). Anatomo-pathological diagnosis of the tumour was mainly by Fine Needle Aspiration Cytology (FNAC). Patients presented with a localized mass and non-constitutional signs of malignancy. Six percent of our patients tested positive for the Human Immunodeficiency Virus (HIV). Other epidemiological and clinical findings were similar to those reported in previous literature. We recommend further in-depth studies, to find out if there are any emerging factors that influence the localization of the disease in endemic areas or if our finding is incidental.

Keywords: Burkitt, lymphoma, Localization, abdomen, pelvic, oral, facial

Resume:

Dans cette étude rétrospective à base de données, nous avons revu 300 cas de lymphome de Burkitt (LB) diagnostiqués pendant une période de 10 ans allant du 1er janvier 1993 au 31 décembre 2002. L'étude a eu lieu dans les laboratoires d'anatomopathologique de l'Hôpital Central et l'Hôpital Général de Yaoundé, Cameroun. Le but était de répertorier les aspects anatomocliniques et épidémiologiques de cette maladie dans nos communautés, en particulier concernant sa localisation. Des études antérieures ont démontré que le LB est une maladie courante et constitue un problème de santé publique au Cameroun. La localisation oro-faciale chez nous, comme dans d'autres régions endémiques a toujours été évoquée. La majorité de nos malades étaient âgés de 5-14 ans. Une légère prédominance du sexe masculin est notée. Contrairement aux études antérieures locales et internationales, le LB dans notre série avait une localisation oro-faciale, et abdomino-pelvienne. La localisation abdomino- pelvienne était prédominante à 57,7%. La quasi totalité du diagnostic anatomo-pathologique était faite par aspiration cytologique à l'aiguille fine. Les patients se présentaient avec une masse localisée et d'autres signes non-constitutionnels de néoplasie. Six pour cent de nos malades était testé positif au Virus d'Immuno Déficience Humaine (VIH). Les autres aspects épidémiologiques et cliniques étaient similaires à ceux reportés dans la littérature. Nous recommandons des études approfondies pour démontrer l'émergence ou non de nouveaux facteurs qui influencent la localisation de la maladie dans les régions endémiques, et pour déterminer si notre observation est isolée.

Mots cles: Burkitt, lymphoma, localization, abdomen, pelvienne, oro-faciale

Clinics in Mother and Child Health Vol. 2(1) 2005: 223-227