Portage asyptomatique du Plasmodium chez les donneurs du sang au sein du centre règional de transfusion sanguine dans la règion Sud de Madagascar

Abstract

Objectif: Déterminer la prévalence du portage du paludisme chez les donneurs de sang au sein du centre régional de transfusion sanguine de la région Sud de Madagascar, secondairement de vérifier l’efficacité du système de screening utilisé pour éliminer les donneurs potentiellement porteurs du Plasmodium (questionnaires et examen clinique) et d’évaluer le rapport bénéfice risque sur l’utilisation du TDR (Test de Diagnostic Rapide) paludisme au sein du centre régional de transfusion sanguine situé au sud du pays.

Materiel et methodes: Nous avons effectué une étude prospective transversale au sein de Centre Régional de Transfusion sanguine de la région sud de Madagascar, pendant une durée 3 mois allant de Décembre 2016 au Février 2017. Les paramètres utilisés sont : âge, sexe, type de donneur, pâleur, utilisation des moustiquaires imprégnés d’insecticide de longue durée (MILD) chez les donneurs, notion de séjour dans une zone endémique 6 mois auparavant, notion de fièvre 4 jours auparavant, notion de prise de médicaments anti palustre 15 jours auparavant, résultats du TDR, résultats du frottis mince et de la goutte épaisse.

Resultats: Nous avons trouvé 1.5 % de donneurs porteurs asymptomatiques du Plasmodium. Par contre aucun lien n’a été trouvé entre l’âge, le sexe, le statut des donneurs, l’utilisation de MILD et le portage du Plasmodium chez les donneurs. 

Conclusion: Le portage asymptomatique du Plasmodium chez certains donneurs était réel et le seul moyen pour accéder à la transfusion sans danger en matière de paludisme est le dépistage systématique du Plasmodium chez tous les donneurs dans certaines régions des pays endémiques.

Mots cles: paludisme, transfusion, donneurs du sang, test de dépistage

English Title: Asymptomatic carriage of Plasmodium in blood donors at the regional transfusion center of the Southern region of Madagascar

English Abstract

Aim: To determine the prevalence of the carriage of malaria among the donors at the transfusion center of the South Sudan region, secondarily to verify the effectiveness of the screening system used to defer the potential carriers of Plasmodium and to assess the risk/benefit ratio of the use of the rapid diagnosis test (TDR).

Methodology: We have been working on a prospective transversal study at the Transnational transfusion Center of the South African Region for 3 months from December 2016 to February 2017. The following parameters were measured: age, sex, type of donor, use of the mosquitoes net containing long-term insecticide (MILD), staying in an endemic zone for 6-year, fever during the last 4 days, taking anti-malaria medicines during the last 15 days, TDR results, results of the thick smear and thin smear.

Results: We have found 1.5% of the participants were asymptomatic carriers of Plasmodium. By contrast, there has been a relationship between the age, the sex, the status of the donors, the use of MILD and the carriage of Plasmodium.

Conclusion: The plasma asymptomatic carriage by some donors was real and the only way to reduce the risk of transfusion transmitted malaria is the systematic screening of all donors in some areas.