Recherche et Titrage des Hémolysines Anti-A et Anti-B Chez Les Femmes en periode du postpartum immédiat au Centre Hospitalier et Universitaire de Yaoundé

Abstract

But de l’étude
Les hémolysines apparaissent suite à une immunisation ABO et peuvent causer, à titre élevé, une hémolyse chez le receveur de sang ou chez le nouveau-né. Cette étude avait pour but de déterminer la fréquence et le titre des hémolysines anti-A et anti-B chez les femmes en période du post-partum immédiat ainsi que les facteurs de risque associés au Centre Hospitalier et Universitaire de Yaoundé.

Patients et Méthodes
Une étude descriptive et transversale a été menée chez les mères et leurs nouveau-nés. Les groupes sanguins ABO ont été déterminés chez tous les participants. Chez les mères, la recherche et titrage des hémolysines a été faite par la technique d’hémolyse en présence du
complément à 37°C pendant 30 minutes. Les Khi carrés de Pearson et de Mentel-Haenszel ont servis pour des tests statistiques. Une valeur p<0,05 représentait une différence statistiquement significative. 

Résultats
Sur 251 cas, après groupage sanguin ABO, Cinq mères de groupe AB ont été exclues et 246 retenues pour la recherche d’hémolysines. La fréquence de l’incompatibilité foeto-maternelle ABO était de 22,76% et celle des hémolysines était de 26,8%. Les hémolysines anti-A, anti-B et anti-AB ont été retrouvées respectivement dans 15%, 18,7% et 6,9% des cas. Les titres les plus élevés étaient ceux d’hémolysines anti-A. Les facteurs de risque comprenaient le mariage (p=0,01), la multiparité (p=0,02), le groupe sanguin des mères (p=0,02) et l’incompatibilité foeto-maternelle ABO (p<0,001).

Conclusion
Ces résultats suggèrent la nécessité d’introduire la recherche systématique des hémolysines parmi les tests de suivi immunohématologique des femmes enceintes camerounaises.

Mots Clés: Hémolysines anti-A et anti-A, Incompatibilité foeto-maternelle ABO, Maladie hémolytique du nouveau-né, Période du post-partum immédiate