Place de l’éducation thérapeutique dans les rhumatismes inflammatoires

Abstract

L’éducation thérapeutique (ETP) est une pratique recommandée par les sociétés savantes dans l’accompagnement des soins des  patients atteints de rhumatisme inflammatoire chronique (RIC). La mise en route de programmes d’ETP nécessite un investissement  conséquent pour les soignants qui les organisent et les patients qui y participent. Dans les RIC, l’ETP a montré un intérêt sur la douleur,  sur le pronostic fonctionnel, les connaissances sur la maladie, les comportements d’adaptation à court terme, le soutien social et  l’insertion professionnelle ainsi que des effets à long terme sur l’activité de la maladie. Afin d’établir un programme cohérent il faudrait  bien identifier les besoins éducationnels des patients d’une part et ceci passe tout d’abord par l’élaboration d’un diagnostic éducatif et bien sélectionner les profils de patients intéressés par l’ETP d’autre part dans le but d’optimiser l’adhésion en sachant à qui la proposer.  De plus, pour sa confection il est important de se munir d’outils adéquats consistant à la confection d’ateliers éducatifs en présentiel et/ ou à distance (web-ateliers) permettent d’appréhender la relation éducative et d’améliorer l’accessibilité du programme pour certains  patients. Et enfin, ce programme se clôturera par la réalisation d’une évaluation le plus souvent individuelle afin de mettre en exergue les  transformations intervenues chez le patient. Néanmoins, la route vers de tels programmes ne sera pas sans embûches du moins  dans notre pays où l’ETP est à ses balbutiements. Ces ateliers auront pour dénouement in fine le développement d’associations de malades et la création d’un registre national traitant sur le sujet. L’objectif de cette revue est de rappeler les principes généraux d’un  programme d’ETP, d’insister sur son intérêt dans les RIC ; la rhumatologie, un domaine d’application qui est à ses débuts, souligner les  limites communément relevées de ces programmes et dégager des pistes d’amélioration et enfin encourager l’exécution de l’ETP dans  différents domaines de la rhumatologie en sensibilisant les praticiens spécialistes et les autres acteurs de santé.