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Profil du cancer du sein chez la population âgée de plus de 70 ans dans la wilaya de Sétif
Abstract
Introduction : La fréquence du cancer du sein chez la femme âgée augmente au fil des années vue l’augmentation de l’espérance de vie dans notre pays, en conséquence ce cancer devient un problème majeur de santé publique qui nécessitera une prise en charge articulière. L'impact des thérapeutiques dans cette population de malades est toujours débattu car les résultats des études en termes de survie sont divergents. L’objectif principal de ce travail est d’étudier la survie des patientes âgées de plus de 70 ans en fonction de l’âge, la stadification, les sous-groupes moléculaires et la qualité de la prise en charge.
Patients et méthodes : Il s’agit d’une étude prospective, basée sur une analyse de survie, menée auprès des femmes âgées de 70 ans et plus atteintes de cancer de sein habitants dans la wilaya de Sétif sur une période de 5 ans (du premier janvier 2013 au 31 décembre 2019), au niveau du service d’oncologie médicale du centre de lutte contre le cancer de la wilaya de Sétif.
Résultats : Notre étude est portée sur 109 patientes, le taux de la chimiothérapie adjuvante a atteint les 57,4% et 26,2% ont reçu une chimiothérapie néoadjuvante et 16,4% une chimiothérapie palliative. L’hormonothérapie première représente 21,3% et 71,6% en adjuvant et 54,54% en situation métastatique, le taux du trastuzumab en adjuvant était de 64%. Le taux de survie globale a été de 76,6% à 5 ans. Dans notre série les données de survie globale à 5 ans n’ont pas montré de différence significative entre le 3 catégories d’âges (70-74 ans, 75-79 ans et plus de 80 ans). La survie globale a diminué avec l’avancement du stade. Selon la classe moléculaire elle a été bien meilleure dans les sous-groupes luminaux par rapport aux autres sous- groupes. L’adhérence aux recommandations a été associé à de meilleurs survie.
Conclusion : Dans notre étude nous avons démontré donc que le traitement conformément aux recommandations est associé à de meilleure survie.