Prise en charge des fractures de verge. A propos de 30 cas

Abstract

Objectif: Le but du travail est d\'exposer l\'expérience de notre service dans la prise en charge des fractures des corps caverneux.

Patients et Méthodes: Il s'agit d'une étude rétrospective des dossiers de 30 patients admis pour fracture de la verge entre Janvier 2001 et Janvier 2004. Le délai de consultation après le traumatisme a varié entre 3 heures et 10 jours. Cependant, 25 patients ont consulté au cours des premières 12 heures. L\'âge moyen de nos patients était de 33 ans avec des extrêmes allant de 17 à 70 ans. Le diagnostic de fracture de verge s\'était basé essentiellement sur les données cliniques. Les mécanismes des traumatismes étaient dominés par le faux pas du coït (12 patients). La lésion était unilatérale chez tous les patients. La longueur de la fracture a varié entre 1 et 3 cm. Une incision élective en regard du site de la fracture, a été réalisée chez tous les patients. Le séjour hospitalier a varié entre 1 et 2 jours. Tous les patients ont été suivi en consultation pendant au moins 6 mois.

Résultats: Les suites opératoires étaient simples en dehors d\'une infection de la plaie opératoire chez un seul patient. Au delà de 3 mois après l\'intervention, tous les patients avaient eu des rapports sexuels sans douleur. Aucun cas d\'impuissance ou de coudure du pénis n\'a été rapporté.

Conclusion: L\'incision élective représente une méthode valable pour le traitement des fractures des corps caverneux unilatérales et sans lésion urétrale.

Mot clés: fracture des corps caverneux, chirurgie, pénis traumatisme

Management of Penile Fracture

Objectives: To evaluate our experience with the management of penile fractures.

Patients and Methods: We retrospectively studied 30 cases of trauma to the erect penis seen at the Urology Department of Mohammed VI University Hospital, Marrakech, Morocco between January 2001 and January 2004. In general, the patients presented between 3 hours and 10 days after the injury, however the majority (25 patients) presented within 12 hours after the injury. The mean age of the patients was 33 years (range: 17 – 70 years). The diagnosis of penile fracture was entirely based on clinical features. The commonest cause of penile fracture was violent sexual intercourse (12 cases). The injury involved unilateral corporeal rupture in all patients with the length of the fracture site varying from 1 to 3 cm. Surgery involved an elective incision on the site of the fracture in all patients. Hospital stay ranged from 1 to 2 days. All patients were followed up for at least 6 months.

Results: The postoperative period was uneventful in all patients but one who developed infection of the incision. At follow-up 3 months after the intervention, all patients were able to have a painless sexual intercourse and reported an adequate erection without erectile dysfunction or penile curvature.

Conclusion: Our results show that an elective incision is a reliable method to treat unilateral penile fracture without urethral trauma.

African Journal of Urology Vol.11(2) 2005: 115-120