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Candiduria in HIV Infected Patients in Yaoundé, Cameroon
Abstract
Objective: To detect Candida species in the urine of patients living with human immuno-deficiency virus (HIV), and correlate the presence of candiduria and CD4 counts.
Patients and Methods: The study population consisted of 105 hospitalized patients from the Military and Central Hospitals of Yaoundé, who either were HIV positive or already suffering from AIDS. The patients consisted of 63 females (60%) and 42 males (40%) giving a male to female ratio of 1:1.5. Midstream urine samples were collected from all patients and mycological examination of the centrifuged sediments was done. Patients with CD4 counts > 499 lymphocytes/mm3 were a proxy control group.
Results: 38 of 105 (36.2%) subjects had candiduria. 71% of the cases were asympto-matic. The percentage of patients positive versus negative for candiduria increased progressively from stage-A (5%) to B (32%) to C (63%) HIV infection. There was thus a correlation between candiduria and the CDC disease stage. Its presence heralded an advanced immuno-suppressed state of the AIDS patient.
Conclusion: In resource-poor communities, where viral copy and CD4 count determination are expensive, candiduria may serve as one of the indicators for anti-retroviral therapy. We recommend routine detection of candiduria in this high-risk group of HIV/AIDS patients.
Candidurie chez les patients infectés par HIV au Yaoundé, Cameroun
Objectifs : Pour détecter des espèces de candida dans l\'urine des patients vivant avec HIV, et corréler la présence de candidurie au compte des CD4.
Patients et méthodes : La population d\'étude s\'est composée de 105 patients hospitalisés dans les hôpitaux militaires et centraux de Yaoundé, tous les patients étaient HIV positif ou souffrant déjà du SIDA. Les patients se sont composés de 63 femmes (60%) et de 42 hommes (40%) avec un sexe ratio de 1/1,5. Des échantillons d\'urine du milieu du jet ont été prélevés chez tous les patients et l\'examen mycologique des sédiments centrifugés a été fait. Les patients présentant un compte de CD4 de plus de 499 lymphocytes/mm3 étaient un groupe de référence.
Résultats : 38 des 105 patients (36.2%) ont présenté une candidurie. 71% des patients étaient asymptomatiques. Le pourcentage des patients positifs pour la candidurie a augmenté progressivement du stade A (5%) à B (32%) puis à C (63%) de l\'infection par le HIV. Il y avait ainsi une corrélation entre le candiduria et le stade de la maladie de CDC. Sa présence a annoncé un état d'immuno-dépression avancé.
Conclusion : Dans les communautés de faibles ressources, où la détermination de la réplication virale et du compte de CD4 sont chers, la candidurie peut servir d\'un des indicateurs de la thérapie anti-rétrovirale. Nous recommandons la détection courante de candidurie dans ce groupe de patients à gros risque de HIV/SIDA.
African Journal of Urology Vol.11(1) 2005: 61-65
Patients and Methods: The study population consisted of 105 hospitalized patients from the Military and Central Hospitals of Yaoundé, who either were HIV positive or already suffering from AIDS. The patients consisted of 63 females (60%) and 42 males (40%) giving a male to female ratio of 1:1.5. Midstream urine samples were collected from all patients and mycological examination of the centrifuged sediments was done. Patients with CD4 counts > 499 lymphocytes/mm3 were a proxy control group.
Results: 38 of 105 (36.2%) subjects had candiduria. 71% of the cases were asympto-matic. The percentage of patients positive versus negative for candiduria increased progressively from stage-A (5%) to B (32%) to C (63%) HIV infection. There was thus a correlation between candiduria and the CDC disease stage. Its presence heralded an advanced immuno-suppressed state of the AIDS patient.
Conclusion: In resource-poor communities, where viral copy and CD4 count determination are expensive, candiduria may serve as one of the indicators for anti-retroviral therapy. We recommend routine detection of candiduria in this high-risk group of HIV/AIDS patients.
Candidurie chez les patients infectés par HIV au Yaoundé, Cameroun
Objectifs : Pour détecter des espèces de candida dans l\'urine des patients vivant avec HIV, et corréler la présence de candidurie au compte des CD4.
Patients et méthodes : La population d\'étude s\'est composée de 105 patients hospitalisés dans les hôpitaux militaires et centraux de Yaoundé, tous les patients étaient HIV positif ou souffrant déjà du SIDA. Les patients se sont composés de 63 femmes (60%) et de 42 hommes (40%) avec un sexe ratio de 1/1,5. Des échantillons d\'urine du milieu du jet ont été prélevés chez tous les patients et l\'examen mycologique des sédiments centrifugés a été fait. Les patients présentant un compte de CD4 de plus de 499 lymphocytes/mm3 étaient un groupe de référence.
Résultats : 38 des 105 patients (36.2%) ont présenté une candidurie. 71% des patients étaient asymptomatiques. Le pourcentage des patients positifs pour la candidurie a augmenté progressivement du stade A (5%) à B (32%) puis à C (63%) de l\'infection par le HIV. Il y avait ainsi une corrélation entre le candiduria et le stade de la maladie de CDC. Sa présence a annoncé un état d'immuno-dépression avancé.
Conclusion : Dans les communautés de faibles ressources, où la détermination de la réplication virale et du compte de CD4 sont chers, la candidurie peut servir d\'un des indicateurs de la thérapie anti-rétrovirale. Nous recommandons la détection courante de candidurie dans ce groupe de patients à gros risque de HIV/SIDA.
African Journal of Urology Vol.11(1) 2005: 61-65
