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TESTICULAR TORSION: EXPERIENCE IN THE MIDDLE BELT OF NIGERIA
Abstract
Objective To determine the fate of the testis affected by testicular torsion (TT) in relation to the duration of the symptoms and to know the relative frequency of testicular torsion in the middle belt of Nigeria.
Patients and Methods All patients presenting with TT presenting at the University of Ilorin Teaching Hospital, Ilorin, Nigeria between January 1989 and December 1998 were reviewed retrospectively by analyzing data from the medical records department, operating theatre and the surgical wards.
Results Ninety-two patients with clinical suspicion of TT were reviewed. In 87 patients TT was confirmed at surgical exploration. Three were diagnosed as epididymo-orchitis, while two patients absconded. The patients age ranged from 6 months to 50 years (mean age 22.1 9 years). Eighty-one cases (93.1%) were unilateral, 36 (41.4%) right-sided, while 45 (51.7%) were left-sided. Six patients (7%) had bilateral disease which was synchronous in one and asynchronous in five patients. Seventy-five of the 87 testes (86.2%) were found to be viable at operation, while 12 (13.8%) were grossly non-viable and were removed. Orchidopexy was performed on testes found to be viable as well as on the contralateral testis in the case of unilateral cases.
Conclusion Testicular torsion is the second most frequent urological emergency in our institution. In this series, the pathology was more prevalent on the left side with a salvage rate of 86.2% which can still be improved. Emphasis should be placed on the correct diagnosis as opposed to other acute scrotal conditions, particularly epididymo-orchitis and epididymitis with which TT is often confused.
Torsion du Testicule: Expérience de la Ceinture Moyenne du Nigéria
Objectif Déterminer la vitalité du testicule affectée par une torsion du cordon spermatique en relation avec la durée des symptômes et de connaître la fréquence relative de la torsion du testicule dans la ceinture moyenne du Nigéria.
Patients et Méthodes Tous les dossiers des patients qui se sont pré-sentés à lHôpital Universitaire de Ilorin, Nigéria, et reçus entre Janvier 1989 et Décembre 1998 ont été revus rétrospectivement. Les données ont été collectées à partir des archives médicales, du bloc opératoire et des unités dhospitalisation chirurgicale.
Résultats Les dossiers de 92 patients ayant eu une suspicion clinique de torsion du cordon ont été revus. La confirmation a été faite à lexploration chirurgicale dans 87 cas. Une orchi-épididymite a été diagnostiquée dans trois cas. Lâge moyen des patients était de 22,1 9 avec des extrêmes de 6 mois et 50 ans. La torsion était unilatérale dans 81 cas (93,1%). Il sagissait du côté droit dans 36 cas (41,4%) et du côté gauche dans 45 cas (51,7%). Six patients avaient une forme bilatérale (7%) dont une forme synchrone et 5 formes asynchrones. Soixante-quinze des 87 testicules (86,2%) étaient viables à lexploration tandis que 12 (13,8%) étaient nécrosés et ont été enlevés. Une orchidopexie a été pratiquée sur tous les testicules retrouvés viables et sur le testicule controlatérale dans les formes unilatérales.
Conclusion La torsion du cordon spermatique est la seconde urgence urologique dans notre institution. Dans cette série, le côté gauche était plus atteint. Le testicule a été sauvé dans 86,2% mais ce taux peut être amélioré. Doù limportance du diagnostic correct de la torsion du cordon spermatique quil faut distinguer des autres causes de bourses aiguës particulièrement lorchi-épididymite et lépididymite qui peuvent souvent prêter à confusion.
African Journal of Urology Vol.8(2) 2002: 78-82
Patients and Methods All patients presenting with TT presenting at the University of Ilorin Teaching Hospital, Ilorin, Nigeria between January 1989 and December 1998 were reviewed retrospectively by analyzing data from the medical records department, operating theatre and the surgical wards.
Results Ninety-two patients with clinical suspicion of TT were reviewed. In 87 patients TT was confirmed at surgical exploration. Three were diagnosed as epididymo-orchitis, while two patients absconded. The patients age ranged from 6 months to 50 years (mean age 22.1 9 years). Eighty-one cases (93.1%) were unilateral, 36 (41.4%) right-sided, while 45 (51.7%) were left-sided. Six patients (7%) had bilateral disease which was synchronous in one and asynchronous in five patients. Seventy-five of the 87 testes (86.2%) were found to be viable at operation, while 12 (13.8%) were grossly non-viable and were removed. Orchidopexy was performed on testes found to be viable as well as on the contralateral testis in the case of unilateral cases.
Conclusion Testicular torsion is the second most frequent urological emergency in our institution. In this series, the pathology was more prevalent on the left side with a salvage rate of 86.2% which can still be improved. Emphasis should be placed on the correct diagnosis as opposed to other acute scrotal conditions, particularly epididymo-orchitis and epididymitis with which TT is often confused.
Torsion du Testicule: Expérience de la Ceinture Moyenne du Nigéria
Objectif Déterminer la vitalité du testicule affectée par une torsion du cordon spermatique en relation avec la durée des symptômes et de connaître la fréquence relative de la torsion du testicule dans la ceinture moyenne du Nigéria.
Patients et Méthodes Tous les dossiers des patients qui se sont pré-sentés à lHôpital Universitaire de Ilorin, Nigéria, et reçus entre Janvier 1989 et Décembre 1998 ont été revus rétrospectivement. Les données ont été collectées à partir des archives médicales, du bloc opératoire et des unités dhospitalisation chirurgicale.
Résultats Les dossiers de 92 patients ayant eu une suspicion clinique de torsion du cordon ont été revus. La confirmation a été faite à lexploration chirurgicale dans 87 cas. Une orchi-épididymite a été diagnostiquée dans trois cas. Lâge moyen des patients était de 22,1 9 avec des extrêmes de 6 mois et 50 ans. La torsion était unilatérale dans 81 cas (93,1%). Il sagissait du côté droit dans 36 cas (41,4%) et du côté gauche dans 45 cas (51,7%). Six patients avaient une forme bilatérale (7%) dont une forme synchrone et 5 formes asynchrones. Soixante-quinze des 87 testicules (86,2%) étaient viables à lexploration tandis que 12 (13,8%) étaient nécrosés et ont été enlevés. Une orchidopexie a été pratiquée sur tous les testicules retrouvés viables et sur le testicule controlatérale dans les formes unilatérales.
Conclusion La torsion du cordon spermatique est la seconde urgence urologique dans notre institution. Dans cette série, le côté gauche était plus atteint. Le testicule a été sauvé dans 86,2% mais ce taux peut être amélioré. Doù limportance du diagnostic correct de la torsion du cordon spermatique quil faut distinguer des autres causes de bourses aiguës particulièrement lorchi-épididymite et lépididymite qui peuvent souvent prêter à confusion.
African Journal of Urology Vol.8(2) 2002: 78-82
