Incontinence Urinaire de la Femme Marocaine. Etude Déscriptive en Milieu Urbain

Abstract

Female Urinary Incontinence in Morocco: Descriptive Study Effected in an Urban Area

Objective : The aim of this study was to assess female urinary incontinence in Morocco with respect to its prevalence, its severity, the degree of impairment of the daily activities due to the problem and the women's attitude towards their handicap. Material et Methods : In 1999 we performed a survey including 368 moroccan women living in an urban area (Casablanca). They were recruited from different socio-economic classes. Their age ranged from 18 to 75 years. The questionnaire was evaluated by an expert committee (urologists, gynaecologists, epidemiologists). Results : The overall prevalence of urinary incontinence among the interviewed women was 31% with stress urinary incontinence in 13.5% and urge incontinence in 17.5%. 50% of the women suffering from incontinence were older than 50 years. 53.5% of them were menopaused, 26% were nullipares while 52% had more than 3 children. The urine loss is bothersome and influences all daily activities. 70% of those who lose urine more than once daily are bothered especially during prayer time. Conclusion In Morocco, 31% of the female population suffers from urinary incontinence. The risk factors are: advanced age, multiparity, menopause, obstetrical trauma. However other factors like ethnical, environmental and anatomic factors may play a role, too. An impairment of the daily activities is present in almost all patients, however, most of our women suffering from urinary incontinence live with the discomfort. Out of those women asking for medical help, the majority consults the general practitioners. From this fact it becomes evident that training these general practioners is necessary to help improving the detection and management of this disease.

Résumé

Objectif D'évaluer les taux de prévalence de l'incontinence urinaire chez la femme marocaine, le degré de la gêne, le retentissement sur les différentes activités quotidiennes ainsi que la stratégie de la femme face à cette incapacité. Matériel et Méthodes Au cours de l'année 1999 nous avons mené une enquête auprès de 368 marocaines issues de milieu urbain (Casablanca) de classes socio-économiques différentes, dans le but d'approcher l'épidémiologie de l'incontinence urinaire, d'évaluer son rétentissement psychosocial et l'attitude de la femme vis-à-vis de cette pathologie. Les patientes étaient âgées de 18 à 75 ans. La validation du contenu du questionnaire a été faite par un comité de spécialistes (urologues, gynécologues, épidémiologistes). Résultats 31% des femmes interrogées souffrent d'incontinence urinaire. 13,5% ont une incontinence urinaire d'effort et 17,5% une incontinence par impériosité. 50% des femmes incontinentes sont âgées de plus de 50 ans. 53,5% des femmes incontinentes sont ménopausées. 26% sont nullipares, tandis que 52% ont plus de 3 enfants. La gêne occasionnée par la perte d'urines intéresse toutes les activités de la vie quotidienne et 70% des femmes qui perdent leurs urines plusieurs fois/jour sont très gênées, particulièrement lors de la prière. Conclusion Au Maroc l'incontinence urinaire affecte 31% des femmes. Les facteurs de risque retenus sont : l'âge avancé, la multiparité, la ménopause, les traumatismes obstétricaux. Cependant, d'autres facteurs peuvent être incriminés : ethniques, environnementaux, anatomiques. Les répercussions sur la vie quotidienne peuvent être importantes. La majorité de nos femmes cependant vivent avec leur incontinence. Le plus grand pourcentage des consultations se fait chez les médecins généralistes, d'où l'importance de l'information et de la formation de ces médecins en vue d'un dépistage et d'une prise en charge correcte de cette pathologie. Mots Clés épidémiologie, incontinence urinaire feminine, facteurs de risqué, qualité de vie.


(African Journal of Urology: 2002 8 (4): 173-184)