Aspects épidemiologiques et thérapeutiques des hydrocèles vaginales au centre hospitalier régional de Dapaong (Togo)

Abstract

But: Décrire l’épidémiologie et le traitement des hydrocèles vaginales dans une zone d’endémie filarienne.

Patients et méthode: il s’était agi d’une étude rétrospective descriptive sur dossiers de patients admis et traités dans le service de Chirurgie Générale du Centre Hospitalier Régional de Dapaong (Togo) pour grosse bourse et diagnostiquée comme hydrocèle sur la base des arguments cliniques et paracliniques.

Résultats: Cent dix-neuf patients avaient été opérés en six ans et avaient représenté 54% de l’activité en chirurgie urologique. Parmi eux, 19,3% avaient moins de quinze ans et portaient l’hydrocèle depuis l’enfance tandis que la durée moyenne d’évolution était de 9 ans chez les adultes. L’hydrocèle était bilatérale chez 15% des patients. L’ablation du canal péritonéo-vaginal avait été faite chez tous les patients de moins de quinze ans et l’hydrocelectomie selon la technique de Bergmann avait été réalisée chez les sujets adultes. La mortalité était nulle et la morbidité de 11%, faite de suppuration pariétale et hématome des bourses.

Conclusion: l’hydrocèle vaginale est une pathologie fréquente en zone tropicale et nécessite une prise en charge chirurgicale. La réduction de son incidence dans nos milieux passera par une éradication des filarioses lymphatiques.

Mots clés: Hydrocèle; canal péritonéo-vaginal; filariose lymphatique; Togo

English Title: Epidemiological and therapeutic aspects of the vaginal hydroceles in the regional hospital of Dapaong

English Abstract

Objectives: To describe the epidemiology and the treatment of vaginal hydrocele in a filarial endemic area.

Patients and methods: This was a retrospective descriptive study of patients admitted and treated in the General Surgery Service of the Regional Hospital of Dapaong (Togo) for hydrocele, diagnosed on clinicaland paraclinical evidence.

Results: One hundred and nineteen patients were operated over six years and represented 54% of theactivity in urologic surgery. Among them, 19.3% were under fifteen years old and had the hydrocele sincechildhood, while the average disease duration was 9 years in adults. Hydrocele was bilateral in 15% ofpatients. Removal of the peritoneo-vaginal canal was accomplished in all patients under fifteen years andhydrocelectomy using the technique of Bergmann was conducted in adult patients. There was no mortalityand the morbidity was 11%, mainly parietal suppuration and scrotal hematoma.

Conclusion: Vaginal hydrocele is a frequent pathology in the tropics and requires surgical management.Reducing its impact in our communities can be accomplished through eradication of lymphatic filariasis.

Keywords: hydrocele, peritoneo-vaginal canal, lymphatic filariasis, Togo