L’exstrophie vésicale chez l’adulte: A propos de 5 cas

Abstract

But: le but de cette étude est d’analyser les particularités de l’exstrophie vésicale chez l’adulte, sur les plans psycho-social et chirurgical.
Patients et méthodes: il s’agit d’une étude rétrospective de 5 patients, âgés entre 18 et 25 ans, hospitalisés pour prise en charge d’une exstrophie vésicale. Les scores ICIQ-SF et MCS-SF36 ont été utilisés pour évaluer respectivement la continence urinaire et la qualité de vie avant et après réalisation d’une urostomie de type de vessie iléo-coecale continente VICC.
Résultats: une amélioration significative a été notée sur les plans de continence et qualité de vie: l’ICIQ-SF après 6 mois était de 4,2 +/- 4,02 contre 18,8 +/- 2,28 avant chirurgie (p = 0,0003), et le MCS-SF à 6 mois était de 57,15+/-13,37 contre 37,2+/-13,22 avant chirurgie (p = 0,045). Des complications stomiales à long terme ont été enregistrées.
Conclusion: l’urostomie continente à type de VICC améliore la qualité de vie et la continence des patients adultes ayant une exstrophie vésicale, mais au prix de complications stomiales à long terme.

Mots Clés: Exstrophie vésicale; urostomies continentes; adulte; qualité de vie; continence urinaire; vessie iléo-coecale continente.