African Journal of Reproductive Health

Innovative pre-exposure prophylaxis interventions among adolescent girls and young women during COVID-19 lockdown period in subSaharan Africa: A systematic review

Lerato L. Olifant, Edith Phalane, Refilwe N. Phaswana-Mafuya — Wed, 16 Oct 2024 00:00:00 +0000

Adolescent girls and young women are key, and priority populations impacted by a higher risk of acquiring human immunodeficiency virus. In 2015, pre-exposure prophylaxis was introduced as a biomedical human immunodeficiency virus prevention tool. However, its uptake continues to be lower in sub-Saharan countries, particularly among adolescent girls and young women. The uptake may have worsened during the Coronavirus disease 2019 lockdown restrictions. Innovative interventions to improve its uptake were implemented, this review aimed to identify and describe these interventions in sub-Saharan Africa. We searched four electronic databases (PubMed, Scopus, Google Scholar, and MEDLINE) between 01 April 2019 and 30 April 2024 and 1212 articles were identified. Of these 287 full-text articles were assessed and ultimately, 14 articles were included since they reported on the pre-exposure prophylaxis interventions implemented before and during the lockdown period among adolescent girls and young women. Innovative interventions like using social media platforms and decentralizing pre-exposure prophylaxis through community delivery were identified across Sub-Saharan African countries. Irrespective of the challenges in implementing these interventions, improvements in pre-exposure prophylaxis uptake and adherence were observed. These interventions can potentially improve access to traditionally hard-to-reach individuals and address structural barriers to better access human immunodeficiency virus prevention service delivery.

Les adolescentes et les jeunes femmes constituent des populations clés et prioritaires exposées à un risque plus élevé de contracter le virus de l’immunodéficience humaine. En 2015, la prophylaxie pré-exposition a été introduite comme outil biomédical de prévention du virus de l’immunodéficience humaine. Cependant, son adoption continue d'être plus faible dans les pays subsahariens, en particulier chez les adolescentes et les jeunes femmes. L’adoption pourrait s’être aggravée pendant les restrictions de confinement liées à la maladie à coronavirus 2019. Des interventions innovantes pour améliorer son adoption ont été mises en œuvre, cette revue visait à identifier et décrire ces interventions en Afrique subsaharienne. Nous avons effectué des recherches dans quatre bases de données électroniques (PubMed, Scopus, Google Scholar et MEDLINE) entre le 1er avril 2019 et le 30 avril 2024 et 1 212 articles ont été identifiés. Parmi ces 287 articles en texte intégral ont été évalués et finalement, 14 articles ont été inclus car ils rendaient compte des interventions de prophylaxie pré-exposition mises en œuvre avant et pendant la période de confinement auprès des adolescentes et des jeunes femmes. Des interventions innovantes telles que l'utilisation des plateformes de médias sociaux et la décentralisation de la prophylaxie pré-exposition par le biais de la prestation communautaire ont été identifiées dans les pays d'Afrique subsaharienne. Indépendamment des difficultés liées à la mise en œuvre de ces interventions, des améliorations dans l’adoption et l’observance de la prophylaxie pré-exposition ont été observées. Ces interventions peuvent potentiellement améliorer l’accès aux personnes traditionnellement difficiles à atteindre et éliminer les obstacles structurels pour un meilleur accès à la prestation de services de prévention du virus de l’immunodéficience humaine.

Changing direction for health in Africa

Lindsay Edouard — Wed, 16 Oct 2024 00:00:00 +0000

No abstract.

Circumstances leading to home childbirths among women living in Winterveldt, Tshwane Municipality of South Africa

Rebecca T. Makau, Modikwe E. Rammopo, Debbie S.K. Habedi — Wed, 16 Oct 2024 00:00:00 +0000

Childbirth complications, which may include maternal and perinatal mortality are common among women giving birth at home compared to those giving birth at health care facilities. Increasing access to childbirth in health care facilities improves the maternal and perinatal health outcomes for both the mother and child. There are however reported cases of home childbirth and decreasing numbers of health care facilities’ births in developing countries. The researchers identified an increase in number of babies born before arrival in several health care facilities and therefore explored this phenomenon in order to understand circumstances leading to this practice. The findings of the study have a potential to inform interventions and strategies to strengthen community health education and engagement on maternal and child health issues. Information gathered through this study will also be important in informing decision making on prioritization of key interventions to incorporate Traditional Birth Attendants (TBAs) services in reproductive health care. An exploratory descriptive qualitative study was used to conduct in-depth interviews amongst women of childbearing age living in a semi urban area of the Tshwane municipality in South Africa. The sample of this study was made of 21 purposively selected women who had experienced home childbirth. Thematic content analysis was used for data analysis. Many women made a choice to give birth at home due to religious and cultural beliefs. However, some women wished to give birth in a health care facility but due to unintentional factors such as lack of transport, failure to identify labour pains, and fast labour; they ended up giving birth at home. Some of the women indicated harsh treatment in health care facilities compared to the pleasant birthing experience at home as reasons for opting for home childbirth.

Les complications de l'accouchement, qui peuvent inclure la mortalité maternelle et périnatale, sont fréquentes chez les femmes qui accouchent à domicile par rapport à celles qui accouchent dans des établissements de soins de santé. L'amélioration de l'accès à l'accouchement dans les établissements de soins de santé améliore les résultats de santé maternelle et périnatale, tant pour la mère que pour l'enfant. Des cas d’accouchements à domicile ont cependant été signalés et le nombre d’accouchements dans les établissements de santé a diminué dans les pays en développement. Les chercheurs ont identifié une augmentation du nombre de bébés nés avant leur arrivée dans plusieurs établissements de santé et ont donc exploré ce phénomène afin de comprendre les circonstances ayant conduit à cette pratique. Les résultats de l'étude ont le potentiel d'éclairer les interventions et les stratégies visant à renforcer l'éducation sanitaire communautaire et l'engagement sur les questions de santé maternelle et infantile. Les informations recueillies dans le cadre de cette étude seront également importantes pour éclairer la prise de décision sur la priorisation des interventions clés pour intégrer les services d'accoucheuses traditionnelles (AT) dans les soins de santé reproductive. Une étude qualitative descriptive exploratoire a été utilisée pour mener des entretiens approfondis auprès de femmes en âge de procréer vivant dans une zone semi urbaine de la municipalité de Tshwane en Afrique du Sud. L'échantillon de cette étude était composé de 21 femmes sélectionnées à dessein qui avaient accouché à domicile. L'analyse du contenu thématique a été utilisée pour l'analyse des données. De nombreuses femmes ont choisi d’accoucher à la maison en raison de leurs croyances religieuses et culturelles. Cependant, certaines femmes souhaitaient accoucher dans un établissement de santé, mais en raison de facteurs involontaires tels que le manque de transport, l'incapacité d'identifier les douleurs de l'accouchement et la rapidité du travail ; elles ont fini par accoucher à la maison. Certaines femmes ont indiqué que les traitements sévères dans les établissements de santé, comparés à l'expérience agréable de l'accouchement à la maison, étaient les raisons pour lesquelles elles avaient opté pour l'accouchement à domicile.

Exploring perceptions and attitudes towards pregnancy danger signs among childbearing age women in the Al-Baha Region, Saudi Arabia

Wed, 16 Oct 2024 00:00:00 +0000

The World Health Organization (WHO) estimates that complications related to pregnancy and childbirth affect approximately 300 million women in developing countries, causing both acute and chronic illnesses. Direct obstetric complications such as hemorrhage, sepsis, hypertensive disorders during pregnancy, obstructed and prolonged labor, and unsafe abortion account for approximately 75% of maternal deaths. This study aimed to assess the perceptions and attitudes towards pregnancy danger signs among women of childbearing age in the Al-Baha Region, Saudi Arabia. A descriptive cross-sectional hospital based study was conducted using simple random sampling to select 446 pregnant women. After outlining the study's goal and ensuring confidentiality, data were gathered through a pre tested, well-designed questionnaire. Data were analyzed using Excel and SPSS version 28. The assessment of the study participants about perceptions of pregnancy danger signs revealed that many were aware of signs such as bleeding, abdominal pain, and lack of fetal movement, indicating a comprehensive understanding of potential pregnancy complications. The study participants exhibited good knowledge and relatively positive attitudes towards pregnancy danger signs. However, a significant fraction showed negative attitudes and insufficient knowledge, suggesting room for improvement in maternal health literacy. The study also found a significant relationship between sociodemographic characteristics and knowledge.Most participants had good knowledge and perceptions about pregnancy danger signs, and their attitudes were relatively positive. However, there is a need to increase awareness and improve attitudes towards pregnancy danger signs among women in the Al-Baha Region.

L'Organisation mondiale de la santé (OMS) estime que les complications liées à la grossesse et à l'accouchement touchent environ 300 millions de femmes dans les pays en développement, provoquant des maladies aiguës et chroniques. Les complications obstétricales directes telles que l'hémorragie, la septicémie, les troubles hypertensifs pendant la grossesse, le travail dystocique et prolongé et l'avortement à risque représentent environ 75 % des décès maternels. Cette étude visait à évaluer les perceptions et les attitudes à l'égard des signes de danger de grossesse chez les femmes en âge de procréer dans la région d'Al-Baha, en Arabie Saoudite. Une étude descriptive transversale en milieu hospitalier a été menée en utilisant un échantillonnage aléatoire simple pour sélectionner 446 femmes enceintes. Après avoir défini l'objectif de l'étude et assuré la confidentialité, les données ont été recueillies au moyen d'un questionnaire pré-testé et bien conçu. Les données ont été analysées à l'aide d'Excel et de SPSS version 28. L'évaluation des participantes à l'étude sur la perception des signes de danger de grossesse a révélé que beaucoup d'entre elles étaient conscientes de signes tels que des saignements, des douleurs abdominales et un manque de mouvement du fœtus, ce qui indique une compréhension globale des complications potentielles de la grossesse. . Les participantes à l’étude ont fait preuve de bonnes connaissances et d’attitudes relativement positives à l’égard des signes de danger de grossesse. Cependant, une fraction significative a montré des attitudes négatives et des connaissances insuffisantes, ce qui suggère qu’il y a place à l’amélioration des connaissances en matière de santé maternelle. L'étude a également révélé une relation significative entre les caractéristiques sociodémographiques et les connaissances. La plupart des participantes avaient de bonnes connaissances et perceptions des signes de danger de la grossesse, et leurs attitudes étaient relativement positives. Cependant, il est nécessaire de sensibiliser davantage les femmes de la région d'Al-Baha à l'égard des signes de danger de grossesse et d'améliorer leurs attitudes à l'égard des signes de danger de grossesse.

Experiences of maternal healthcare delivery in South Africa: Perinatal women’s viewpoints

Naomi L. Nkoane, Olga N Makhubela-Nkondo — Wed, 16 Oct 2024 00:00:00 +0000

Becoming a mother should be an exciting experience in woman’s life. No mother should have to endure adverse encounters. while seeking healthcare in any maternal services facility. this is a phenomenon occurring globally. Delivery of these maternal healthcare services has a bearing on the obstetrical outcomes of mothers from preconception until six weeks after delivery. The study aims to understand the experiences of perinatal women regarding maternal healthcare services in the public hospitals of Gauteng province in South Africa. This study followed an exploratory and descriptive qualitative approach using a purposive sampling method. The study was conducted in three selected public hospitals representing different levels of care namely, district, tertiary provincial, and academic in the Gauteng province. A total of forty-six perinatal women were selected to take part in six focus groups. Data were thematically analysed following the six steps given by Braun and Clarke (2013). Three themes emerged as follows: 1) individual 2) interpersonal reasons and 3) impact of poor complaints procedure on maternal healthcare. The study showed that maternity services rendered to perinatal women in the three selected public hospitals are affected by several factors, such as midwives’ attitudes, knowledge and skills, professional ethics, communication, and delayed maternal healthcare. These findings demonstrate an urgent need for practice and policy interventions that go beyond just a routine service but quality and organised maternal healthcare services provided in public hospitals, for improved healthcare outcomes at the point of service.

Devenir mère devrait être une expérience passionnante dans la vie d’une femme. Aucune mère ne devrait avoir à subir des rencontres défavorables. tout en recherchant des soins de santé dans un établissement de services maternels. c’est un phénomène qui se produit à l’échelle mondiale. La prestation de ces services de santé maternelle a une incidence sur les résultats obstétricaux des mères depuis la préconception jusqu'à six semaines après l'accouchement. L'étude vise à comprendre les expériences des femmes périnatales concernant les services de santé maternelle dans les hôpitaux publics de la province de Gauteng en Afrique du Sud. Cette étude a suivi une approche qualitative exploratoire et descriptive utilisant une méthode d’échantillonnage raisonné. L'étude a été menée dans trois hôpitaux publics sélectionnés représentant différents niveaux de soins, à savoir le district, le niveau tertiaire provincial et le niveau universitaire de la province de Gauteng. Au total, quarante-six femmes périnatales ont été sélectionnées pour participer à six groupes de discussion. Les données ont été analysées thématiquement selon les six étapes données par Braun et Clarke (2013). Trois thèmes ont émergé : 1) les raisons individuelles, 2) les raisons interpersonnelles et 3) l'impact d'une mauvaise procédure de plainte sur la santé maternelle. L’étude a montré que les services de maternité rendus aux femmes périnatales dans les trois hôpitaux publics sélectionnés sont affectés par plusieurs facteurs, tels que les attitudes, les connaissances et les compétences des sages-femmes, l’éthique professionnelle, la communication et les retards dans les soins maternels. Ces résultats démontrent un besoin urgent d'interventions pratiques et politiques qui vont au-delà d'un simple service de routine, mais aussi de services de santé maternelle organisés et de qualité fournis dans les hôpitaux publics, pour améliorer les résultats des soins de santé au point de service.

Link between pregnancy planning and antenatal care utilization in sub-Saharan Africa: An analysis of DHS data (2010-2023)

Sibiri C. Ouedraogo, Moussa Bougma — Wed, 16 Oct 2024 00:00:00 +0000

This study aims to analyse the relationship between pregnancy planning and antenatal care in sub-Saharan Africa and to identify which categories of mothers are most likely to make inadequate use of antenatal care in the event of a mistimed or unwanted pregnancy. The latest data from the Demographic and Health Surveys of 32 countries were analysed using bivariate and multivariate descriptive methods. The results show that compared with planned births, mistimed and unwanted births are respectively 27 (OR=0.733) and 29% (OR=0.711) less likely to have an antenatal visit in the first three months of pregnancy, and 25% (OR=0.752) and 29% (OR=0.705) less likely to have the four recommended antenatal visits. In addition, the births of the most privileged women (richest, educated and exposed to the media) are the least likely to have an adequate prenatal visit in the event of mistimed or unwanted pregnancies, probably due to an increased psychosocial impact linked to school dropouts, damage to professional projects and a desire to hide the pregnancy from those around her.

Cette étude vise à analyser la relation entre planification de la grossesse et recours aux soins prénataux en Afrique subsaharienne et à déterminer les catégories de mères les plus enclines à ne pas recourir adéquatement aux soins prénataux en cas de grossesse mal planifiée ou non désirée. Les dernières données en date des enquêtes démographiques et de santé de 32 pays ont été analysées à travers des méthodes descriptives bivariées et multivariées. Les résultats obtenus indiquent que comparativement aux naissances planifiées, celles mal planifiées et non désirées ont respectivement 27% (OR=0,733) et 29%(OR=0,711) moins de chances de recourir à une visite prénatale dans les trois premiers mois de la grossesse et 25% (OR=0,752) et 29% (OR=0,705) moins de chances de recourir aux quatre visites prénatales recommandées. En outre, les naissances des femmes les plus favorisées (riches, instruites et exposées aux médias) sont celles qui bénéficient le moins de visites prénatales adéquates en cas de grossesse mal planifiées ou non désirée du fait probablement d’un impact psychosocial accru liés aux abandons scolaires, atteintes aux projets professionnels et volontés de cacher la grossesse à son entourage.

Predictors of depression, anxiety and stress symptoms among maternity nurses and midwives in a Middle Eastern country

Wed, 16 Oct 2024 00:00:00 +0000

This study assessed anxiety, depression, and stress levels among midwives and maternity nurses in Oman using the DASS-21 questionnaire in a cross-sectional survey of 200 participants from three public hospitals. Results indicated that 27.0% experienced mild to moderate depression, while 33.5% and 32% reported mild to moderate anxiety and stress, respectively. No severe cases were observed, but the findings highlight significant predictors such as sleep quality, job satisfaction, caseload per shift, age, and working area. These factors were significantly associated with the mental health outcomes measured. The study underscores the importance of addressing the psychological and emotional well-being of midwives and maternity nurses through targeted support and interventions, given the substantial percentage experiencing mild to moderate symptoms. Continuous efforts are essential to mitigate these issues and promote a healthier work environment for these healthcare professionals.

Cette étude a évalué les niveaux d'anxiété, de dépression et de stress chez les sages-femmes et les infirmières de maternité d'Oman à l'aide du questionnaire DASS-21 dans le cadre d'une enquête transversale menée auprès de 200 participants de trois hôpitaux publics. Les résultats ont indiqué que 27,0 % souffraient de dépression légère à modérée, tandis que 33,5 % et 32 % rapportaient respectivement une anxiété et un stress légers à modérés. Aucun cas grave n'a été observé, mais les résultats mettent en évidence des prédicteurs importants tels que la qualité du sommeil, la satisfaction au travail, le nombre de cas par équipe, l'âge et la zone de travail. Ces facteurs étaient significativement associés aux résultats en matière de santé mentale mesurés. L'étude souligne l'importance d'aborder le bien-être psychologique et émotionnel des sages-femmes et des infirmières de maternité par le biais d'un soutien et d'interventions ciblés, étant donné le pourcentage substantiel de symptômes légers à modérés. Des efforts continus sont essentiels pour atténuer ces problèmes et promouvoir un environnement de travail plus sain pour ces professionnelles en soins.

Exploring the child marriage practices and their impact on women's lives in Pakistan: A qualitative analysis

Iftikhar A. Charan, Shen Xin, Shazia Soomro — Wed, 16 Oct 2024 00:00:00 +0000

The study aimed to qualitatively explore the relationship between intimate partner violence and early marriage, focusing on the psychological and physical health issues faced by married women in rural Pakistan. Specifically, it investigated how resilience moderates the effects of early marriage, physical health problems, intimate partner abuse, and psychological issues. Using an intrinsic qualitative approach, the research involved interviews with 20 household heads, 62 husbands, and 40 wives in Sindh province. The findings indicated significant differences related to early marriage, intimate partner abuse, physical health issues, stress, anxiety, and depression. The results align with other South Asian studies, highlighting early marriage as a major risk factor for physical health issues and intimate partner violence. Additionally, the study underscores the widespread nature of violence as a social problem affecting married couples' health in Pakistan.

L'étude visait à explorer qualitativement la relation entre la violence conjugale et le mariage précoce, en se concentrant sur les problèmes de santé psychologique et physique rencontrés par les femmes mariées dans les zones rurales du Pakistan. Plus précisément, elle a étudié comment la résilience atténue les effets du mariage précoce, des problèmes de santé physique, de la violence conjugale et des problèmes psychologiques. Utilisant une approche qualitative intrinsèque, la recherche a impliqué des entretiens avec 20 chefs de famille, 62 maris et 40 épouses dans la province du Sind. Les résultats ont indiqué des différences significatives liées au mariage précoce, à la violence conjugale, aux problèmes de santé physique, au stress, à l'anxiété et à la dépression. Les résultats concordent avec d'autres études sud-asiatiques, soulignant le mariage précoce comme un facteur de risque majeur de problèmes de santé physique et de violence conjugale. En outre, l'étude souligne le caractère répandu de la violence en tant que problème social affectant la santé des couples mariés au Pakistan.

Impact of iron deficiency anemia on academic achievement among female university students in Saudi Arabia

Wed, 16 Oct 2024 00:00:00 +0000

Anemia, particularly iron deficiency anemia (IDA), is a prevalent health issue globally and in Saudi Arabia, especially among young adult females. This study investigates the association between anemia and academic achievement among female students at the Female Health Campus of Jazan University, Jazan, Saudi Arabia. This cross-sectional study included 118 randomly selected participants aged 18–22. A validated questionnaire was administered to the study participants. The participants underwent blood tests for complete blood count (CBC) parameters and iron profile analysis. The study reported that 52.5% of the female students had anemia and low serum iron levels. Regarding academic performance, significant positive correlations were found between various CBC parameters including white cell count, hemoglobin, hematocrit, mean cell volume, mean cell hemoglobin, mean cell hemoglobin concentration, and serum iron. However, no significant correlations were observed between red blood cell count and platelet count with academic performance. Demographic variables were also associated with a higher odds ratio of anemia. The study highlights the prevalence of anemia among female students and its potential impact on academic achievement. The current study underscores the importance of addressing anemia in young adult females and implementing appropriate interventions to improve their educational outcomes.

L'anémie, en particulier l'anémie ferriprive (IDA), est un problème de santé répandu dans le monde et en Arabie Saoudite, en particulier chez les jeunes femmes adultes. Cette étude examine l'association entre l'anémie et la réussite scolaire chez les étudiantes du Campus de santé féminine de l'Université de Jazan, Jazan, Arabie Saoudite. Cette étude transversale a inclus 118 participants sélectionnés au hasard âgés de 18 à 22 ans. Un questionnaire validé a été administré aux participants à l'étude. Les participants ont subi des analyses de sang pour les paramètres de la formule sanguine complète (CBC) et une analyse du profil en fer. L'étude a révélé que 52,5 % des étudiantes souffraient d'anémie et de faibles taux de fer sérique. En ce qui concerne les résultats scolaires, des corrélations positives significatives ont été trouvées entre divers paramètres de CBC, notamment le nombre de globules blancs, l'hémoglobine, l'hématocrite, le volume cellulaire moyen, l'hémoglobine cellulaire moyenne, la concentration moyenne d'hémoglobine cellulaire et le fer sérique. Cependant, aucune corrélation significative n’a été observée entre le nombre de globules rouges et le nombre de plaquettes avec les résultats scolaires. Les variables démographiques étaient également associées à un rapport de cotes plus élevé d’anémie. L'étude met en évidence la prévalence de l'anémie chez les étudiantes et son impact potentiel sur la réussite scolaire. L'étude actuelle souligne l'importance de lutter contre l'anémie chez les jeunes femmes adultes et de mettre en œuvre des interventions appropriées pour améliorer leurs résultats scolaires.

Health-safety inspection and organisational performance of femaleowned enterprises in China

Tiancheng Bai, Gang Yuan, Yanjun Chen — Wed, 16 Oct 2024 00:00:00 +0000

This study examines the impact of health and safety inspections on the organizational performance of female-owned enterprises in China, utilizing data from the "Health Safety and Inspection - China - 2023" dataset. The research addresses three key objectives: assessing the prevalence and outcomes of health and safety inspections among female-owned firms, analysing the average performance and sales growth, and evaluating the performance differences between inspected and non-inspected firms. The study applied descriptive analysis comprising graphs. Findings reveal that a significant majority (94.5%) of female-owned firms undergo inspections, with over half receiving formal reports. The analysis shows variable short-term performance with an average annual sales figure of 31,600,000 Chinese yuan (¥), but a positive long-term growth trend of 3% over three years. Firms subjected to health and safety inspections demonstrate better performance compared to non-inspected counterparts, with increasingly pronounced benefits over time. The study concludes that health and safety inspections positively impact long-term organizational performance. We recommend policies for increasing the frequency and quality of inspections, providing targeted support for female entrepreneurs, and conducting longitudinal and sector-specific studies to further understand the sustained effects of inspections.

Cette étude examine l'impact des inspections de santé et de sécurité sur les performances organisationnelles des entreprises appartenant à des femmes en Chine, en utilisant les données de l'ensemble de données « Santé, sécurité et inspection - Chine - 2023 ». La recherche répond à trois objectifs clés : évaluer la prévalence et les résultats des inspections de santé et de sécurité dans les entreprises appartenant à des femmes, analyser la performance moyenne et la croissance des ventes, et évaluer les différences de performance entre les entreprises inspectées et non inspectées. L'étude a appliqué une analyse descriptive comprenant des graphiques. Les résultats révèlent qu'une majorité significative (94,5 %) des entreprises appartenant à des femmes sont soumises à des inspections, et plus de la moitié reçoivent des rapports officiels. L'analyse montre des performances variables à court terme avec un chiffre d'affaires annuel moyen de 31 600 000 yuans chinois (¥), mais une tendance de croissance positive à long terme de 3% sur trois ans. Les entreprises soumises à des inspections de santé et de sécurité affichent de meilleures performances que leurs homologues non inspectées, avec des bénéfices de plus en plus prononcés au fil du temps. L'étude conclut que les inspections de santé et de sécurité ont un impact positif sur la performance organisationnelle à long terme. Nous recommandons des politiques visant à augmenter la fréquence et la qualité des inspections, à fournir un soutien ciblé aux femmes entrepreneurs et à mener des études longitudinales et sectorielles pour mieux comprendre les effets durables des inspections.

A premarital services education model of preventing stunting among prospective newlyweds from North Sumatera, Indonesia

Wed, 16 Oct 2024 00:00:00 +0000

Stunting, attributed to insufficient nutrition during the critical first 1000 days of life, remains a pressing public health issue in North Sumatera, Indonesia. This study investigates the influence of pre-marital education on prospective couples' knowledge and nutritional status as a stunting prevention strategy. Employing a quantitative, cross-sectional design, the study involved 1000 prospective couples across 10 districts. Data were collected through structured questionnaires and analyzed using Structural Equation Modeling (SEM). The findings demonstrate that pre-marital education significantly enhances knowledge of nutrition, family planning, and stunting prevention, leading to improved nutritional status. However, increased knowledge of stunting was inversely related to nutritional status. The study concludes that comprehensive pre-marital education is vital for effective stunting prevention. It recommends a thorough revision of pre-marital educational content, emphasizing a tailored and integrative approach to health and nutrition, to address specific regional challenges and enhance overall program efficacy.

Le retard de croissance, attribué à une nutrition insuffisante au cours des 1 000 premiers jours critiques de la vie, reste un problème de santé publique urgent dans le nord de Sumatera, en Indonésie. Cette étude examine l'influence de l'éducation prénuptiale sur les connaissances et l'état nutritionnel des futurs couples en tant que stratégie de prévention du retard de croissance. Utilisant une conception quantitative et transversale, l'étude a porté sur 1 000 couples potentiels dans 10 districts. Les données ont été collectées au moyen de questionnaires structurés et analysées à l'aide de la modélisation d'équations structurelles (SEM). Les résultats démontrent que l’éducation prénuptiale améliore considérablement les connaissances en matière de nutrition, de planification familiale et de prévention du retard de croissance, conduisant ainsi à une amélioration de l’état nutritionnel. Cependant, une meilleure connaissance du retard de croissance était inversement liée à l’état nutritionnel. L’étude conclut qu’une éducation prénuptiale complète est essentielle pour une prévention efficace du retard de croissance. Il recommande une révision approfondie du contenu éducatif prénuptial, en mettant l'accent sur une approche adaptée et intégrative de la santé et de la nutrition, pour relever les défis régionaux spécifiques et améliorer l'efficacité globale du programme.

Community-based distribution program's response to increased contraceptive demand in the Democratic Republic of Congo during COVID-19

Wed, 16 Oct 2024 00:00:00 +0000

In the Democratic Republic of Congo (DRC), the United States Agency for International Development (USAID) Integrated Health Program supports the Ministry of Health to strengthen family planning (FP) services through a Community-Based Distribution (CBD) program. As a part of this project, we investigated whether the CBD program responded to the increased need for contraceptives in nine provinces of the DRC during COVID-19 pandemic. Analysis compared distribution rates of contraception methods, uptake by new users, and renewal rates among women before and during the pandemic. Data sourced from women of childbearing age using modern contraceptives through CBD across 179 health zones were analyzed using chi-square tests in MedCalc software to examine proportion differences pre-COVID-19 versus during COVID-19. The CBD program distributed about 348,958 contraceptives during the pandemic, with 18.3% being new users, significantly higher than pre-pandemic levels (14.5%; P < 0.0001). Renewal rates were higher pre-pandemic overall (26.3% vs. 24.6%; P < 0.0001), but urban areas saw increased renewals during COVID-19 compared to before (34.8% vs. 24.1%; P < 0.0001). Despite pandemic-induced healthcare challenges, the CBD program effectively met escalated contraceptive demands. These findings underscore CBD's efficacy in crisis response, offering insights for governments on optimizing CBD services during health emergencies.

En République Démocratique du Congo (RDC), le programme de santé intégré de l'Agence des États Unis pour le développement international (USAID) soutient le Ministère de la Santé dans le renforcement des services de planification familiale (PF) par le biais d’un programme de distribution à base communautaire (DBC). Dans le cadre de ce projet, nous avons étudié si le programme DBC répondait au besoin accru de contraceptifs dans neuf provinces de la RDC pendant la pandémie de COVID 19. L’analyse a comparé les taux de distribution des méthodes de contraceptives, leur adoption par les nouvelles utilisatrices, ainsi que les taux de renouvellement parmi les femmes avant et pendant la pandémie. Les données provenant de femmes en âge de procréer utilisant des contraceptifs modernes via le DBC dans 179 zones de santé ont été analysées à l'aide de tests du chi carré dans le logiciel MedCalc pour examiner les différences de proportions avant et pendant la COVID-19. Le DBC a distribué environ 348 958 contraceptifs pendant la pandémie, dont 18,3% ont été adoptés par de nouveaux utilisateurs, un chiffre nettement supérieur aux niveaux d’avant la pandémie (14,5 % ; P < 0,0001). Les taux de renouvellement étaient globalement plus élevés avant la pandémie (26,3 % contre 24,6 % ; P < 0,0001). Cependant, les zones urbaines ont enregistré une augmentation des renouvellements pendant la COVID-19 par rapport à avant (34,8 % contre 24,1 % ; P < 0,0001). Malgré les défis sanitaires induits par la pandémie, le DBC a su répondre efficacement à la demande croissante en matière de contraception. Ces résultats soulignent l'efficacité du DBC en période de crise, offrant aux gouvernements des informations précieuses sur l'optimisation des services DBC lors des urgences sanitaires.

Assessing the impact of climate change on reproductive health: A content analysis of climate journalism coverage

Wed, 16 Oct 2024 00:00:00 +0000

This research explores the intricate relationship between climate change and reproductive health through an analysis of 1000 global news articles from 2018 onwards. Utilizing Latent Dirichlet Allocation (LDA), key topics in media coverage are identified, encompassing fertility challenges, pregnancy complications, infectious diseases, maternal and infant health in disasters, genderbased violence, healthcare access inequities, mental health impacts, and food security issues. Findings reveal an uneven distribution of coverage across continents, with potential language bias in English-dominated sources. Acknowledging limitations, future research directions emphasize a more inclusive approach, incorporating diverse linguistic perspectives and qualitative exploration of community experiences. The study underscores the imperative for global representation in media discourse and advocates for comprehensive, evidence-based strategies to address the complex interplay between climate change and reproductive health.

Cette recherche explore la relation complexe entre le changement climatique et la santé reproductive à travers une analyse de 1 000 articles de presse mondiaux à partir de 2018. Grâce à l'allocation de Dirichlet latente (LDA), des sujets clés de la couverture médiatique sont identifiés, englobant les problèmes de fertilité, les complications de la grossesse, les maladies infectieuses, la santé maternelle et infantile en cas de catastrophe, la violence sexiste, les inégalités d'accès aux soins de santé, les impacts sur la santé mentale et les problèmes de sécurité alimentaire. . Les résultats révèlent une répartition inégale de la couverture à travers les continents, avec un biais linguistique potentiel dans les sources à dominante anglaise. Reconnaissant les limites, les futures orientations de recherche mettent l’accent sur une approche plus inclusive, intégrant diverses perspectives linguistiques et une exploration qualitative des expériences communautaires. L'étude souligne l'impératif d'une représentation mondiale dans le discours médiatique et préconise des stratégies globales et fondées sur des preuves pour aborder l'interaction complexe entre le changement climatique et la santé reproductive.

Expression of thyroid antigens in the female reproductive system

Wed, 16 Oct 2024 00:00:00 +0000

Thyroid autoimmunity (TAI) has been linked to fertility disorders and pregnancy complications, even in euthyroid women. However, the exact pathophysiological mechanism underlying this association is not fully understood. This study seeks to investigate the expression of thyroid antigens within the human female reproductive system, potentially identifying targets for thyroid antibodies. Human biopsies of endometrium and follicular granulosa cells were collected and thyroperoxidase (TPO) and thyroglobulin (TG) expression was evaluated in these tissues by immunohistochemistry. Results showed, for the first time, the expression of TG protein and confirmed the presence of thyroid TPO in human endometrium and granulosa cells. Results suggest that TPO antibodies (TPOAbs) and TG antibodies (TGAbs) could interact with TPO and TG expressed in the reproductive system in patients with positive thyroid antibodies, thereby disrupting the function of TPO and TG and generating an inflammatory response, leading to fertility disorders and pregnancy complications.

L'auto-immunité thyroïdienne (AIT) est associée à des troubles de la fertilité et à des complications de grossesse, même chez les femmes euthyroïdiennes. Cependant, le mécanisme physiopathologique sous-jacent à cette association n'est pas entièrement élucidé. Cette étude vise à examiner l'expression des antigènes thyroïdiens dans le système reproducteur féminin humain, afin d'identifier des cibles potentielles pour les anticorps antithyroïdiens. Des biopsies d'endomètre et de cellules de granulosa ont été analysées pour l'expression de la thyroperoxydase (TPO) et de la thyroglobuline (TG) par immunohistochimie. Les résultats montrent, pour la première fois, l'expression de la TG et confirment la présence de la TPO dans l'endomètre et les cellules de granulosa humaines. Ces résultats suggèrent que les anticorps anti-TPO et anti-TG pourraient interagir avec la TPO et TG exprimés au niveau du système reproducteur des patientes présentant des anticorps thyroïdiens positifs, perturbant ainsi leur fonction et entraînant une réponse inflammatoire pouvant conduire à des troubles de la fertilité et des complications de grossesse.

Effects of agricultural carbon footprints and malnutrition on life expectancy in China

Junyu Wu, Huifen Hao — Wed, 16 Oct 2024 00:00:00 +0000

This study explored the impact of carbon footprints and malnutrition on life expectancy in China over the periods of 2000 and 2021. Data from the World Bank Indicators database was utilized, and Dynamic Ordinary Least Squares (DOLS) was employed to analyse the extracted data. The results show that over the periods of 2000 and 2021, agricultural carbon footprints in China experienced a first -sharp decline in 2015. In contrast, per capita food production in China rose from 88.29% in 2011 to over 108% in 2021. Within a space of a decade, the undernourished population in China was reduced by 78.8%. Moreover, per capita food production had a positive impact on life expectancy in China. Conversely, malnutrition exerted a negative and significant influence on life expectancy. Agricultural carbon footprints contributed a positive but insignificant impact on life expectancy, and GDP per capita growth increased life expectancy significantly in the country. We conclude that policymakers in China are should ensure that all citizens have access to food necessary to improve life span of the country`s population.

Cette étude a exploré l'impact de l'empreinte carbone et de la malnutrition sur l'espérance de vie en Chine sur les périodes 2000 et 2021. Les données de la base de données des indicateurs de la Banque mondiale ont été utilisées et la méthode des moindres carrés ordinaires dynamiques (DOLS) a été utilisée pour analyser les données extraites. Les résultats montrent qu'au cours des périodes 2000 et 2021, l'empreinte carbone agricole en Chine a connu une première forte baisse en 2015. En revanche, la production alimentaire par habitant en Chine est passée de 88,29 % en 2011 à plus de 108 % en 2021. en une décennie, la population sousalimentée en Chine a diminué de 78,8 %. De plus, la production alimentaire par habitant a eu un impact positif sur l’espérance de vie en Chine. À l’inverse, la malnutrition exerce une influence négative et significative sur l’espérance de vie. L’empreinte carbone agricole a eu un impact positif mais insignifiant sur l’espérance de vie, et la croissance du PIB par habitant a considérablement augmenté l’espérance de vie dans le pays. Nous concluons que les décideurs politiques chinois doivent veiller à ce que tous les citoyens aient accès à la nourriture nécessaire pour améliorer la durée de vie de la population du pays.

Impact of comprehensive nursing on hand-foot syndrome caused by oral capecitabine in breast cancer patients

Wed, 16 Oct 2024 00:00:00 +0000

This study examines the effects of comprehensive nursing care on hand-foot syndrome (HFS) in breast cancer patients treated with capecitabine. A retrospective analysis was conducted on 71 patients, divided into a study group receiving comprehensive care and a control group receiving conventional care. Results showed that the study group experienced significant improvements in skin symptoms, self-efficacy, quality of life, and lower anxiety and depression levels compared to the control group. Additionally, patients who were compliant with medications were notably better in the study group. Comprehensive care effectively alleviates the symptoms of hand-foot syndrome in breast cancer patients treated with capecitabine and enhances patient well-being

Cette étude examine les effets des soins infirmiers complets sur le syndrome main-pied (SMP) chez les patientes atteintes de cancer du sein traitées par capécitabine. Une analyse rétrospective a été réalisée sur 71 patientes, divisées en un groupe d'étude recevant des soins complets et un groupe témoin recevant des soins conventionnels. Les résultats ont montré que le groupe d'étude a connu des améliorations significatives des symptômes cutanés, de l'auto-efficacité, de la qualité de vie, ainsi qu'une réduction des niveaux d'anxiété et de dépression par rapport au groupe témoin. De plus, les patientes adhérant au traitement médicamenteux étaient notablement meilleures dans le groupe d'étude. Les soins complets atténuent efficacement les symptômes du syndrome main-pied chez les patientes atteintes de cancer du sein traitées par capécitabine et améliorent leur bien-être.

Effect of easy cupping combined with pelvic floor electrical stimulation and Kegel exercise and pelvic floor muscle surface electromyography on symptoms improvement in women with stress urinary incontinence

Jingfen Zhang, Leijuan Wu, Lihua Lou — Wed, 16 Oct 2024 00:00:00 +0000

This study aimed to evaluate the effectiveness of easy cupping combined with pelvic floor electrical stimulation and Kegel exercises in treating female patients with stress urinary incontinence (SUI). Ninety SUI patients were randomly assigned to two groups: the control group (pelvic floor electrical stimulation + Kegel exercises) and the experimental group (easy cupping + pelvic floor electrical stimulation + Kegel exercises). Outcomes assessed included pelvic floor muscle strength, urinary incontinence, urinary leakage, pelvic floor muscle surface electromyography, adverse effects, and patient satisfaction before and after treatment. Results showed significant improvements in pelvic floor muscle strength, International Consultation on Incontinence Questionnaire-Urinary Incontinence Short Form (ICI-Q-SF) scores, and urinary leakage in both groups, with the experimental group showing greater improvements (P < 0.05). The experimental group also had higher pelvic floor muscle potential values and a greater total effective rate (P < 0.05). No significant differences in adverse effects were noted between groups, and patient satisfaction was higher in the experimental group (P < 0.05). In conclusion, the combination of easy cupping with pelvic floor electrical stimulation and Kegel exercises effectively enhances pelvic floor muscle strength, reduces urinary leakage, and improves patient satisfaction in women with stress urinary incontinence.

Cette étude visait à évaluer l'efficacité des ventouses faciles combinées à la stimulation électrique du plancher pelvien et aux exercices de Kegel dans le traitement des patientes souffrant d'incontinence urinaire d'effort (IUE). Quatre-vingt-dix patients SUI ont été répartis au hasard en deux groupes : le groupe témoin (stimulation électrique du plancher pelvien + exercices de Kegel) et le groupe expérimental (ventouses faciles + stimulation électrique du plancher pelvien + exercices de Kegel). Les résultats évalués comprenaient la force musculaire du plancher pelvien, l'incontinence urinaire, les fuites urinaires, l'électromyographie de la surface des muscles du plancher pelvien, les effets indésirables et la satisfaction des patients avant et après le traitement. Les résultats ont montré des améliorations significatives de la force musculaire du plancher pelvien, des scores de la Consultation internationale sur l'incontinence (ICI-Q-SF) et des fuites urinaires dans les deux groupes, le groupe expérimental montrant de plus grandes améliorations (P < 0,05). Le groupe expérimental présentait également des valeurs de potentiel musculaire du plancher pelvien plus élevées et un taux effectif total plus élevé (P < 0,05). Aucune différence significative dans les effets indésirables n'a été notée entre les groupes et la satisfaction des patients était plus élevée dans le groupe expérimental (P < 0,05). En conclusion, la combinaison de ventouses faciles avec la stimulation électrique du plancher pelvien et les exercices de Kegel améliore efficacement la force musculaire du plancher pelvien, réduit les fuites urinaires et améliore la satisfaction des patientes souffrant d'incontinence urinaire d'effort.

Association between genetic polymorphisms in chromosome region 9q21 and pelvic organ prolapse in Northwestern Chinese women

Wed, 16 Oct 2024 00:00:00 +0000

This study aimed to explore the association between genetic polymorphisms in the chromosome region 9q21 and the risk of pelvic organ prolapse (POP) in Northwestern Chinese women. A case-control study was conducted with 241 POP patients and 268 healthy controls, analyzing ten single nucleotide polymorphisms (SNPs) across five genes using PCR amplification and Sequenom MassArray. The results revealed significant associations between three SNPs—rs2297002 in GOLM1, rs7450 in MAK10, and rs3814535 in TLE1—and POP. Specifically, the TC genotype of rs2297002, the GA genotype of rs7450, and the AA genotype of rs3814535 were linked to an increased or decreased risk of POP. The study suggests that these genetic variants might contribute to the pathogenesis of POP in this population, offering potential markers for early diagnosis and further investigation into the molecular mechanisms underlying POP.

Cette étude visait à explorer l'association entre les polymorphismes génétiques dans la région chromosomique 9q21 et le risque de prolapsus des organes pelviens (POP) chez les femmes chinoises du nord-ouest. Une étude cas-témoins a été menée auprès de 241 patientes atteintes de POP et de 268 témoins sains, analysant dix polymorphismes nucléotidiques simples (SNP) sur cinq gènes à l'aide de l'amplification par PCR et du Sequenom MassArray. Les résultats ont révélé des associations significatives entre trois SNP (rs2297002 dans GOLM1, rs7450 dans MAK10 et rs3814535 dans TLE1) et le POP. Plus précisément, le génotype TC de rs2297002, le génotype GA de rs7450 et le génotype AA de rs3814535 étaient liés à un risque accru ou réduit de POP. L’étude suggère que ces variantes génétiques pourraient contribuer à la pathogenèse du POP dans cette population, offrant des marqueurs potentiels pour un diagnostic précoce et une étude plus approfondie des mécanismes moléculaires sous-jacents au POP.