Heparin and Aspirin in Pregnant Sudanese women with Recurrent Miscarriage Associa-ted with Antiphospholipid Antibodies

Abstract

This was a prospective clinical trial conducted at Khartoum Fertility Center, during the period June 2002 to February 2005 to investigate the efficacy of unfractionated heparin and low-dose aspirin as prophylaxis against pregnancy loss in 58 pregnant Sudanese women with recurrent (>3) miscarriages associated with antiphospholipid syndrome (APS). Three (5.1%) patients had early miscarriages, three (5.1%) patients developed pre-eclamptic toxaemia and forty-seven (81%) of the 58 patients had cesarean delivery. Forty-seven (81%) women had live births and 8(13.8%) had preterm deliveries. Eight (13.8%) of the neonates were admitted to the intensive care unit for various reasons. There were 6(10.3%) perinatal deaths, all of them were due to prematurity. None of the patients developed thromboembolic episode. There was no maternal death. The rate of live birth in this study was consistent with the previous reports. This was a none controlled study; thus controlled clinical trials using low molecular weight heparin are urgently needed.

L\'héparine et l\'aspirine chez les femmes soudanaises enceintes qui ont fait fréquemment des fausses couches liées aux anticorps antiphospholipides Cette étude a été un essai clinique perspective menée au Centre de fécondité à Khartoum au cours de la période du mois de juin 2002 au février 2005 afin d\'enquêter l\'efficacité de l\'héparine nonfractionnée et de l\'aspirine à dose faible comme une prophylaxie contre la perte de grossesse chez 58 femmes soudanaises enceintes qui ont fait fréquemment (= 3) des fausses couches liées au syndrome d\'antiphospholipide (SAP). Trois (5,1%) patientes ont fait des fausses couches précoses, trois (5,1%) patientes ont fait de la toxémie éclamptique et quarante-sept (81%) sur les 58 patientes ont accouché à l\'aide de l\'opération césarienne. Quarante-sept (81%) femmes ont eu des naissances vivantes alors que huit 8(13,8%) ont eu des accouchements pré-termes. Huit (13,8%) parmi les nouveaux-nés ont été admis dans l\'unité de soins intensifs pour des raisons différentes. Il y a eu 6 (10, 3%) décès périnatals, tous à cause de la prématurité. Aucune des patientes n\'a fait de l\'épisode thromboembolique. Il n\'y a pas eu de décès maternel. Le taux de naissance vivante dans cette étude était en accord avec les rapports précédents. Celle-ci a été une étude non contrôlée; ainsi, on a besoin des essais cliniques contrôlés à l\'aide de l\'heparine à poids moléculaire faible.

Keywords: miscarriage, pregnancy, heparin, aspirin, Sudan

African Journal of Reproductive Health Vol. 11 (2) 2007: pp. 95-98