Effectiveness of placental blood perfusion monitoring of nitroglycerin and labetalol in treatment of women with pregnancy-induced hypertension

Abstract

This was an original study and elucidated the value of placental blood perfusion monitoring based on quantitative three-dimensional (3D) power Doppler ultrasound in evaluating the efficacy of nitroglycerin and labetalol in treating pregnancy-induced hypertension (PIH). Eighty PIH patients admitted in The Second Affiliated Hospital from October 2021 to October 2023 were divided into mild PIH group (Group A) and severe PIH group (Group B). Another 50 healthy pregnant women without PIH were selected as the control group (CG). Groups A and B received a combination treatment of nitroglycerin and labetalol. The TNF-α levels in Group A and B were higher relative to those in CG. Relative to before treatment, Group A and B had higher vascularization index (VFI), flow index (FI), and placental vascularization index (VI), higher middle cerebral artery pulsatility index (PI) and Apgar scores and lower left uterine artery PI and right uterine artery PI after treatment. After treatment, there was statistical significance in placental VI, FI, and VFI under different efficacy grades. We conclude that the application of quantitative 3D power Doppler ultrasound technology can accurately monitor the therapeutic effect of nitroglycerin and labetalol in treatment of pregnant women with PIH.

Il s'agissait d'une étude originale qui a élucidé la valeur de la surveillance de la perfusion sanguine placentaire basée sur l'échographie Doppler quantitative tridimensionnelle (3D) pour évaluer l'efficacité de la nitroglycérine et du labétalol dans le traitement de l'hypertension induite par la grossesse (PIH). Quatre-vingts patients PIH admis dans le deuxième hôpital affilié d'octobre 2021 à octobre 2023 ont été divisés en groupe PIH léger (groupe A) et groupe PIH sévère (groupe B). 50 autres femmes enceintes en bonne santé sans PIH ont été sélectionnées comme groupe témoin (CG). Les groupes A et B ont reçu un traitement combiné de nitroglycérine et de labétalol. Les niveaux de TNF-α dans les groupes A et B étaient plus élevés que ceux du groupe CG. Par rapport à avant le traitement, les groupes A et B présentaient un indice de vascularisation (VFI), un indice de débit (FI) et un indice de vascularisation placentaire (VI), un indice de pulsatilité de l'artère cérébrale moyenne (PI) et des scores d'Apgar plus élevés, ainsi qu'un PI de l'artère utérine gauche inférieure et un PI de l'artère utérine droite après le traitement. Après le traitement, il y avait une signification statistique des VI, FI et VFI placentaires sous différents niveaux d'efficacité. Nous concluons que l'application de la technologie quantitative d'échographie Doppler de puissance 3D peut surveiller avec précision l'effet thérapeutique de la nitroglycérine et du labétalol dans le traitement des femmes enceintes atteintes de PIH.