Challenges, roles, and capacity of midwives in providing maternal health services in public health facilities in Addis Ababa, Ethiopia: A qualitative analysis

Abstract

This qualitative facility-based cross-sectional study aimed to characterize the roles and challenges faced by midwives in delivering maternal health services in Addis Ababa. Conducted from September 1, 2023, to January 30, 2024, the study involved 15 midwives working across five hospitals and ten health centers. Data were transcribed and analyzed using Atlas.ti version 23. Findings revealed significant challenges, including high stress levels in 80% of participants, with 70% expressing a lack of confidence in specific skills such as emergency care and postpartum support. Key themes identified include the types of maternal services provided, the psychological impact of workplace dynamics, and the necessity for enhanced training programs. This study underscores the urgent need for targeted interventions to support midwives, thereby improving maternal and newborn care quality in public health facilities.

Cette étude transversale qualitative en établissement visait à caractériser les rôles et les défis auxquels sont confrontées les sagesfemmes dans la prestation de services de santé maternelle à Addis-Abeba. Menée du 1er septembre 2023 au 30 janvier 2024, l’étude a impliqué 15 sages-femmes travaillant dans cinq hôpitaux et dix centres de santé. Les données ont été transcrites et analysées à l'aide d'Atlas.ti version 23. Les résultats ont révélé des défis importants, notamment des niveaux de stress élevés chez 80 % des participantes, 70 % d'entre elles exprimant un manque de confiance dans des compétences spécifiques telles que les soins d'urgence et le soutien post-partum. Les thèmes clés identifiés comprennent les types de services maternels fournis, l'impact psychologique de la dynamique du lieu de travail et la nécessité de programmes de formation améliorés. Cette étude souligne le besoin urgent d'interventions ciblées pour soutenir les sages-femmes, améliorant ainsi la qualité des soins maternels et néonatals dans les établissements de santé publique.