Associations between spousal gender equity and recent unintended pregnancy among married adolescent girls and their husbands in rural Niger

Abstract

This study in rural Niger examines if gender equity attitudes of married adolescent girls and their husbands are associated with recent unintended pregnancy (UIP) and ever-use of family planning (FP). Logistic regression models were used to calculate adjusted associations between husbands' and wives' equity (jointly and separately) and the two outcomes. UIP was less likely to be reported by adolescent girls with equitable husbands, controlling for wife's equity (adjusted odds ratio/aOR: 0.57, 95% confidence interval/CI: 0.41-0.80), and was more likely to be reported by equitable wives (aOR: 2.26, CI: 1.59-3.24). In stratified analyses, wife's equity was associated with a nearly three-fold likelihood of UIP in couples with inequitable husbands (aOR: 2.79, CI: 1.58-5.05). Ever having used FP was not associated with husbands' or wives' gender equity. Interventions targeting reproductive health outcomes for married adolescent girls should focus on spousal equity attitudes – improving wives’ equity might be ineffective if husbands remain inequitable. (Afr J Reprod Health 2022; 26[12s]: 38-47).

Cette étude dans les zones rurales du Niger examine si les attitudes en matière d'équité entre les sexes des adolescentes mariées et de leurs maris sont associées aux grossesses non désirées récentes (PUI) et à l'utilisation continue de la planification familiale (PF). Des modèles de régression logistique ont été utilisés pour calculer les associations ajustées entre l'équité des maris et des femmes (conjointement et séparément) et les deux résultats. La PNI était moins susceptible d'être signalée par les adolescentes dont le mari était équitable, en tenant compte de l'équité de l'épouse (rapport de cotes ajusté/aOR: 0,57, intervalle de confiance à 95 %/IC: 0,41- 0,80), et était plus susceptible d'être signalée par les épouses équitables (aOR: 2,26, IC: 1,59-3,24). Dans les analyses stratifiées, l'équité entre les femmes était associée à une probabilité presque trois fois supérieure de PNI chez les couples avec des maris inéquitables (aOR: 2,79, IC: 1,58-5,05). Le fait d'avoir déjà utilisé la PF n'était pas associé à l'équité entre les sexes des maris ou des femmes. Les interventions ciblant les résultats en matière de santé reproductive pour les adolescentes mariées devraient se concentrer sur les attitudes d'équité conjugale - l'amélioration de l'équité des épouses pourrait être inefficace si les maris restent inéquitables. (Afr J Reprod Health 2022; 26[12s]: 38-47).