Women’s experiences and perceptions on the impacts of maternal near miss and related complications in Rwanda: A qualitative study

Abstract

Maternal morbidity and mortality continue to emerge across the globe especially in lower-income countries. This study aimed at exploring in-depth perceptions of near-miss experiences among Rwandan women and how these experiences can be used to develop strategies for health policy implementation. Using qualitative inductive research based on grounded theory, we analyzed 27 in-depth interviews that were conducted with women with documented records of maternal near-miss events. Women were knowledgeable about pregnancy complications and the benefits of antenatal care. Near-miss events that occurred either before or during hospitalization. Women recognized their own involvement their near-miss events by delaying care seeking. They also mentioned delays due to healthcare providers delaying transfers, misdiagnosing the events, and delaying to intervene even at the time the diagnosis was made. Women acknowledged the life-saving role of outreach programs and community health workers. We believe that pregnancy outcomes would be improved in this population of women with education on pregnancy complications, training of community health workers, and sustained mentorship program. (Afr J Reprod Health 2022; 26[5]: 63-71). 

Résumé

La morbidité et la mortalité maternelles continuent d'émerger à travers le monde, en particulier dans les pays à faible revenu. Cette étude visait à explorer les perceptions approfondies des expériences de quasi-accident parmi les femmes rwandaises et comment ces expériences peuvent être utilisées pour développer des stratégies de mise en oeuvre des politiques de santé. À l'aide d'une recherche inductive qualitative basée sur une théorie ancrée, nous avons analysé 27 entretiens approfondis menés avec des femmes ayant des enregistrements documentés d'événements maternels évités de justesse. Les femmes connaissaient les complications de la grossesse et les avantages des soins prénatals. Événements évités de justesse survenus avant ou pendant l'hospitalisation. Les femmes ont reconnu leur propre implication dans leurs événements évités de justesse en retardant la recherche de soins. Ils ont également mentionné les retards dus aux prestataires de soins de santé qui retardent les transferts, diagnostiquent mal les événements et tardent à intervenir même au moment où le diagnostic a été posé. Les femmes ont reconnu le rôle salvateur des programmes de proximité et des agents de santé communautaires. Nous croyons que les résultats de la grossesse seraient améliorés dans cette population de femmes avec une éducation sur les complications de la                 grossesse, la formation des agents de santé communautaires et un programme de mentorat soutenu. (Afr J Reprod Health 2022; 26[5]: 63-71).