Maternal and Fetal Prognosis in Abruptio Placentae at Korle-Bu Teaching Hospital, Ghana

Abstract

The study provided baseline data of abruptio placentae in Korle-Bu Teaching Hospital (KBTH), Ghana, and gave recommendations to minimize poor outcomes. A prospective cross sectional study was conducted at the Maternity Department of the KBTH between February 2008 and January 2010. Two hundred women with diagnosis of placental abruption were studied using a pretested standardized structured questionnaire. Statistical Package for Social Sciences (SPSS) version 17 was used to analyse the data. Fifteen thousand five hundred and ten (15,510) deliveries were recorded during the study period out of which 1.4% abruptio placentae cases were confirmed. The perinatal and maternal mortality rates were 65% and 2% respectively. The key risk factors identified were low socio-economic status, grandmultiparity and hypertensive disorders in pregnancy. Intrauterine foetal death, (IUFD) and maternal shock were significantly associated with coagulopathy (p= 0.001 and 0.004 respectively). Early diagnoses of placental abruption will significantly improve foetal and maternal survival.

Keywords: abruptio placentae, foetal, maternal, mortality

L'étude a fourni des données de base de décollement prématuré du placenta au Centre Hospitalier Universitaire de Korle-Bu (CHUK) au Ghana, et a donné des recommandations pour minimiser les mauvais résultats. Une étude transversale prospective a été menée au Département de la maternité de CHUK entre le mois du février 2008 et janvier 2010. Deux cents femmes avec le diagnostic de décollement placentaire ont été étudiées en utilisant un questionnaire structuré pré-testé et normalisé. Le Paquet Statistique pour les sciences économiques (PSPSE) la version 17 a été utilisé pour analyser les données. Quinze mille cinq cent dix (15510) accouchements ont été enregistrés pendant la période d'étude dont 1,4% des cas de décollement placentaire ont été confirmés. Les taux de mortalité périnatale et maternelle étaient de 65% et 2% respectivement. Les principaux facteurs de risque identifiés sont le faible situation socio-économique, une grande multiparité et de l'hypertension pendant la grossesse. La mort intra-utérine du foetus, (MIUF) et le choc maternel étaient significativement associés à la coagulopathie (p = 0,001 et 0,004 respectivement). Les premiers diagnostics de décollement placentaire s’amélioreront de façon significative la survie foetale et maternelle. 

Mots clés: décollement prématuré du placenta, foetus, maternelle, mortalité