Meningomyelite d’origine syphilitique: Etude de cinq cas

Abstract

Introduction
Les manifestations neurologiques de la syphilis sont polymorphes et sont actuellement en recrudescence. Nous rapportons cinq cas de méningomyélites en rapport avec une neurosyphilis.
Observations
Il s’agit de cinq hommes âgés respectivement de 38, 40, 41, 42 et 44 ans. La notion de chancre était présente dans 1 cas. Le tableau fut celui d’un syndrome de compression médullaire dans 3 cas, syndrome de sclérose combinée de la moelle dans 2 cas. Le signe d’Argyll Robertson retrouvé dans 1 cas. L’imagerie par résonance magnétique réalisée chez tous les patients confirma le diagnostic de myélopathie non compressive. L’étude du liquide céphalorachidien (LCR) montra une méningite lymphocytaire avec des sérologies syphilitiques positives. L’utilisation de la pénicilline G améliora l’état clinique dans 4 cas.
Conclusion
La recherche d’une syphilis doit être systématique devant toute myélopathie non compressive.