EPIDEMIOLOGY OF HOSPITALIZED PATIENTS IN NEUROLOGY: EXPERIENCE OF COCODY TEACHING HOSPITAL AT ABIDJAN (CÔTE-D\'IVOIRE)

Abstract

EPIDEMIOLOGIE DES PATIENTS HOSPITALISES EN NEUROLOGIE: EXPERIENCE DU CENTRE HOSPITALIER UNIVERSITAIRE DE COCODY A ABIDJAN (COTE-D'IVOIRE)

RESUME

Objectif: Identifier les principales étiologies et diagnostics des affections neurologiques et décrire leur évolution, en hospitalisation de neurologie.

Méthodes: Analyse rétrospective des dossiers médicaux des patients admis dans le service de Neurologie du CHU de Cocody (Abidjan) entre le 1er décembre 1998 au 31 Décembre 2000.

Résultats: Mille dix huit sujets âgés en moyenne de 45 ± 17,7 ans (extrêmes de 1 et 93 ans) avec un sexe ratio de 1,7 en faveur des hommes. Ces patients provenant en majorité du service des urgences (65,2%) ont été hospitalisés en moyenne pendant 12,5± 9,6 jours. Les principaux diagnostics étaient: un Accident vasculaire cérébral (42,1%), un abcès cérébral (17,9%) et une méningo-encéphalite (ME) dans 11,9%. La létalité globale en cours d'hospitalisation était de 23,5% avec un décès plus fréquent lors des infections neurologiques (30,5%) que des affections vasculaires (20,6%). Le risque de décès était d'une part plus élevé en cas d'infection neurologique qu'en cas d'accident vasculaire cérébral et d'autre part plus élevé en cas d'infection par rapport à toutes les autres affections. Les létalités les plus élevées étaient observées pour les ME (52,1%), les polyradiculoneuropathies (50%) et les encéphalites (34,2%).

Conclusion: Dans notre étude les affections infectieuses et vasculaires sont prédominantes. Des études ultérieures seront utiles pour conforter la fréquence de ces affections et analyser la prise en charge de celles qui sont les plus létales.

ABSTRACT

Objective: To identify aetiologies and diagnosis of neurological diseases and describe their progress at neurology hospitalization.

Methods: A retrospective analysis of medical back-rest of subjects admitted at the inpatients unit of Cocody neurological service between the 1st December 1998 and the 31th December 2000.

Results: One thousand and eighteen patients with an average age of 45 ±17,7 years (ranged from 1 to 93 years) and a sex ratio of 1,7 were included in this study. These patients mostly transfered from the casualty department (65,2%) had a mean length hospital stay 12,5± 9,6 days (ranged from 1 to 68). The main diagnosis where: a stroke (42,1%), a cerebral abscess (17,9%) and a meningoencephalitis (ME) for 11,9%. Global letality during hospital stay was about 23,5% with a death more frequent for infectious (30,5%) than for vascular diseases (20,6%). Death risk was in the one hand higher for neurological infectious than for stroke and in the second hand higher for neurological infectious than for all other diseases. Highest letality were observed for ME (52,1%), polyradiculoneuropathies (50%) and encephalitis (34,2%).

Conclusion: In our study infectious and vascular diseases were predominant. Studies are necessary to strengthen the frequency of these diseases and to analyse the management of the most lethal of them.

Key Words: Afrique, Epid้miologie, Neurologie, Africa, Epidemiology, Neurology

African Journal of Neurological Sciences Vol.23(2) 2005