Tableau d’encephalite revelant un anevrisme de l’artere communicante posterieure a parakou (Benin)

Abstract

L‘anévrisme intra crânien est une dilatation localisée et persistante d‘une artère cérébrale. Nous rapportons le cas d‘une patiente de 30 ans présentant des céphalées à répétition depuis 3 mois et admise en Soins Intensifs pour un syndrome infectieux et des troubles neurologiques. Les résultats de la tomodensitométrie et de l‘examen du liquide cérébro-spinal ont permis d‘évoquer le diagnostic de méningo-encéphalite; l‘évolution sous traitement adapté a été marquée par la disparition des troubles de la vigilance et l‘amélioration de la force musculaire. Sa sortie de l‘hôpital a alors été faite. Un mois après, il a été noté la persistance du ptosis droit, du syndrome pyramidal hémicorporel gauche et l‘apparition d‘un trouble du comportement et d‘une agitation : un angioscanner cérébral réalisé révéla alors un anévrisme partiellement thrombosé de la communicante postérieure droite. Le traitement neurochirurgical indiqué n‘a pu être fait pour des raisons financières ; elle est donc suivie en consultation neurologique.

English title: A case of aneurysm of the posterior communicating artery mimicking an encephalitis in Parakou (Benin)

The intracranial aneurism is a permanent enlargement of a cerebral aretery. We are reporting the case of a female patient who had a headache since 3 months and was admitted to Intensive Care Unit because of neurological deficiencies and fever. The CT scan and the cerebrospinal liquid‘s exams realized leaded to a meningoencephalitis diagnosis. Under the adapted treatment, the consciousness disorder disappeared and the muscular strength become better. Therefore, she went to home. After one month, she presented a persistence of the right ptosis, of a pyramidal syndrome. Moreover, she developped a behavioural trouble and become agitate: then an angioscanner were done and had shown an aneurism of the posterior communicating artery. The neurosurgical care recommended did not apply due to the patient‘s economic problems. She is currently following by the neurologist.