Epilepsie-absences de l’enfant et de l’adolescent au Senegal aspects epidemiologiques, diagnostiques, therapeutiques et pronostiques

Abstract

Description: L’épilepsie-absence est un syndrome épileptique généralisé, fréquent, de cause présumée génétique, caractérisé par la survenue d’épisodes fréquents de rupture brutale et complète du contact sans perte de tonus.

Objectif: L’objectif était de décrire l’épidémiologie et les caractéristiques cliniques de l’épilepsie-absence chez l’enfant et l’adolescent.

Méthode: Nous avons mené une étude transversale longitudinale, portant sur 53 patients, de décembre 2003 à mars 2014 en colligeant les données épidémiologiques, diagnostiques, thérapeutiques et évolutives. L’analyse des données s’est faite avec le logiciel statistique CSPro 5.0 avec calcul de fréquences et moyennes.

Résultats: Cinquante trois patients dont 42 enfants et 11 adolescents ont été colligé avec un âge moyen de 10 ans. L’âge moyen de début des crises était de 6,8 ans chez les enfants et 12,4 ans chez les adolescents. On notait une prédominance féminine à 52,4 % chez les enfants et masculine à 63,6 % chez les adolescents. Une consanguinité parentale était retrouvée dans 55,5 % chez l’enfant et 37,5 % chez l’adolescent. Quarante pourcent des enfants présentaient des antécédents familiaux d’épilepsie. Les crises survenaient spontanément dans 86,8 % des cas avec une durée moyenne de 10 secondes environ. Le Valproate de sodium a été utilisé chez tous nos patients avec une maitrise dans 81,6 % à trois mois. L’évolution de l’épilepsie-absence était globalement satisfaisante avec des difficultés d’apprentissage observées chez 22,6 % des patients.

Conclusion: L’épilepsie-absence est fréquente, de causes multifactorielles et peut retentir sur le devenir psychosocial.

Mots clés: adolescent, enfant, épilepsie-absence, prise en charge, Sénégal

English Title: Absences epilepsy of children and teenager in Senegal epidemiological, diagnostic, therapeutic and prognostic aspects

English Abstract

Background: Absence-epilepsy is a generalized epileptic syndrome, frequent, of presumed genetic cause, characterized by the occurrence of frequent episodes of sudden, profound impairment of consciousness without loss of body tone.

Objective: The objective was to describe the epidemiology and clinical features of absence-epilepsy in children and adolescents.

Methods: We conducted a longitudinal cross-sectional study of 53 patients from December 2003 to March 2014, collecting epidemiological, diagnostic, therapeutic and evolutionary data. Analysis of data was done with CSPro 5.0 statistical software with frequency and averaging calculations.

Results: Fifty-three patients including 42 children and 11 adolescents were enrolled with an average age of 10 years. The mean age of onset of seizures was 6.8 years in children and 12.4 years in adolescents. We found female prevalence of 52.4% in children and male prevalence of 63.6% in teenagers. Parental consanguinity was found in 55.5% in children and 37.5% in adolescents. Forty percent of children had a family history of epilepsy. Seizures occurred spontaneously in 86.8% of cases with an average duration of about 10 seconds. Sodium valproate was used in all our patients with a mastery in 81.6% at three months. The evolution of absence-epilepsy was generally satisfactory but learning difficulties were observed in 22.6% of patients.

Conclusion: Absence-epilepsy is common, have multifactorial causes and can affect the cognitive outcome.

Keywords: care, children, absence epilepsy, Senegal, teenager