Pneumocephalie sous durale expansive apres une ventriculo- cisternostomie endoscopique

Abstract

La pneumocéphalie sous durale est une complication classique de la ventriculo-cisternostomie endoscopique (VCE). Il s’agit le plus souvent d’une pneumocéphalie simple sans traduction clinique. . Nous rapportons le cas d’une femme de 38 ans, ayant subi une VCE pour une hydrocéphalie par sténose de l’aqueduc du mésencéphale. Elle a développé une hémiparésie gauche postopératoire avec un retard de réveil. Le scanner cérébral de contrôle a montré une importante pneumocéphalie sous-durale expansive (signe du Mont Fuji) prédominante à droite. Une surveillance en position TRENDELENBURG, une réhydratation et une oxygénation au masque ont permis d’obtenir une régression complète de l’hémiparésie et la résorption de la pneumocéphalie sur le scanner à J3 postopératoire.

Mots clés : Ventriculocisternostomie ; Pneumocéphalie ; Complications