Déterminants neurologiques de la mauvaise qualité de vie chez les personnes vivant avec le VIH/SIDA sous antirétroviraux à Kinshasa /RD Congo

Abstract

Contexte et Objectif: L’amelioration de la qualité de vie est un des objectifs incontournables de tout  traitement. Cependant, les déterminants neurologiques de la mauvaise qualité de vie (QDV) chez les  personnes vivant avec le virus de l’immunodéficience humaine (PVVIH) sous antirétroviraux sont peu  étudiés. L’objectif de la présente étude était de rechercher les facteurs neurologiques associés à la mauvaise  QDV chez les PVVIH sous antirétroviraux à Kinshasa.

Méthodes:  Il s’agissait d’une étude cas- témoin incluant les PVVVIH et non, réalisée à Kinshasa du 15 janvier au 15 avril 2021.QDV a été évalué selon  l’échelle Short form « SF-12. Chaque cas (PVVIH) a été apparié à un témoin (VIH négatif) pour l’âge ± 5 ans et  le sexe. Les déterminants de la mauvaise qualité de vie ont été recherchés par le test de régression  logistique multivariée séparemment chez les PVVIH et les témoins et puis dans le groupe entier.

Résultats:  Cinq cent quarante et un patients PVVIH (cas) et 541 non-PVVIH (témoins) ont été enrolés. L’âge moyen des  PVVIH était de 50,4±10,7 ans avec un sex ratio de 2,81 F/H vs. Les déterminants de la mauvaise qualité de vie  chez les PVVIH étaient le stade 4 (ORa : 3,06 IC95% : 1,47-7,79), les effets secondaires (ORa : 3,90 IC95% :  1,04-3,60) et les Troubles neurocognitifs (ORa : 1,31 IC95% : 0,35- 4,91).

Conclusion: La mauvaise qualité de  vie est présente chez les personnes vivant avec le virus de l’immunodéficience humaine à Kinshasa. Elle était  liée au stade 4, aux effets secondaires et aux troubles neurocognitifs.

English title: Neurological  determinants of poor quality of life among people living with HIV/AIDS on antiretroviral drugs in Kinshasa  DR Congo Context and Objective:

The search for neurological determinants of poor quality of life (QOL) in  people living with the human immunodeficiency virus (PLWHA) on antiretroviral drugs constitutes a real  public health problem in Kinshasa. The objective was to determine the neurological factors of poor QOL  among PLWHA on antiretrovirals in Kinshasa.

Methods: This was a case-control study carried out in  Kinshasa from January 15 to April 15, 2021, which included 541 PLWHA patients (cases) and 541 non-PLWHA (controls). Sampling was non-probability based on matching patients from case to control. Recruitment was  carried out first among PLWHA, then matching was done by age ± 5 years and sexe. The determinants of  poor QOL were sought by the logistic regression test using the Back Ward method with calculation of the Odds ratio. This made it possible to measure the degree of association between poor QOL and the  associated factors. The value of p < 0.05 was considered as the threshold for statistical significance.

Results:  The average age of PLWHA was 50.4±10.7 years with a F/M sex ratio of 2.81. The determinants of poor QOL among PLWHA were stage 4 (aOR: 3.06 95% CI: 1.47-7.79), side effects (aOR: 3.90 95% CI: 1.04-3 .60) and  neurocognitive disorders (aOR: 1.31 95% CI: 0.35-4.91).

Conclusion: Poor QOL is present among PLWHA in  Kinshasa. It was linked to stage 4, side effects and neurocognitive disorders.