Prise en charge des lésions précancéreuses du col utérin selon l’approche « Dépister traiter » dans la ville de Parakou, Bénin Management of precancerous cervical lesions according to the “Screening and Treatment” approach in the city of Parakou, Benin

Abstract

Context. The "Screen and Treat" approach aims to treat precancerous lesions in as many women as possible and avoid losing sight of these patients at all costs. The objective of the present study was to analyze the management of precancerous cervical lesions according to the “Screen and Treat” approach in the town of Parakou in Benin.

Methods. This was a cross-sectional study with a descriptive aim carried out from March 8, 2021 to February 8, 2022. Screening for precancerous lesions of the cervix was carried out simultaneously in 4 maternity wards in the city of Parakou.

Results: A total of 153 women tested positive out of the 2437 screened, which gives a frequency of 6.2%. Thermo coagulation was performed in 26.9% of them and 73.1% were referred for colposcopy to the reference center. Among the women referred, 32% had not honored their appointment. The treatment received in colposcopy was thermo coagulation (54.1%), diathermic loop resection (33.3%) and conization (12.5%). The colposcopic diagnosis was confirmed by the results of the anatomopathology tests in 84.6%. At the 6-month follow-up, colposcopy had returned to normal in 90% of treated patients.

Conclusion: The treatment of precancerous lesions of the cervix according to the "Screen and Treat" approach gives good results in Benin. A generalization of the approach to all cervical cancer screening centers will be beneficial for the country in its fight against cervical cancer. 

Contexte & objectif. L’approche « Dépister et traiter » vise à traiter les lésions précancéreuses du col utérin du plus grand nombre de femmes possible et éviter à tout prix de perdre ces patientes de vue. L’objectif de la présente étude était d’analyser la prise en charge des lésions précancéreuses du col utérin selon l’approche précitée dans la ville de Parakou.

Méthodes. Il s'agissait d'une étude transversale à visée descriptive réalisée du 08 mars 2021 au 08 février 2022. Le dépistage des lésions précancéreuses du col a été mené simultanément dans 4 maternités de la ville de Parakou.

Résultats. Au total 153 femmes ont été dépistées positives sur les 2437 dépistées soit une fréquence de 6,2 %. La thermo coagulation a été réalisée chez 26,9 % d’entre elles et 73,1 % ont été référées pour la colposcopie au centre de référence. Parmi les femmes référées, 32 % n’avaient pas honoré leur rendez-vous. Le traitement reçu en colposcopie était la thermo coagulation (54,1 %), la Résection à l’Anse Diathermique (33,3 %) et la conisation (12,5 %). Le diagnostic colposcopique a été confirmé par les résultats de l’anatomopathologie dans 84,6 %. Au contrôle de 6 mois, la colposcopie était normale chez 90 % des patientes.

Conclusion. Le traitement des lésions précancéreuses du col utérin selon l’approche « Dépister et Traiter » donne de bon résultat. Une généralisation de cette approche à tous les centres de dépistage du cancer du col pourrait être bénéfique pour le Bénin dans sa lutte contre le cancer du col utérin.