Observation Inhabituelle d'Inversion utérine puerpérale chronique An unusual case of chronic puerperal uterine inversion

Abstract

The puerperal uterine inversion is a rare and serious
complication occurring in the third stage of obstetrical
delivery. Chronic forms are unusual and often related to
acute or subacute past unnoticed case or incompletely
reduced. It poses a problem of differential diagnosis with
some benign or malignant diseases which may lead to
therapeutic errors. The clinical presentation is misleading, made of chronic pain and minimal bleeding, imaging confirms the diagnosis of inversion, and the treatment is conservative or radical surgery depending on the degree of intussusception and its chronicity. Authors reported an unusual case of chronic puerperal uterine inversion. Diagnosis and therapeutic difficulties are also described.

L’inversion utérine puerpérale est une complication rare et grave se produisant dans le troisième stade du travail d’accouchement. Les formes chroniques sont plus rares et souvent en rapport avec des formes aigues ou subaigües passées inaperçues ou incomplètement réduites. Elle pose un problème de diagnostic différentiel avec certaines affections bénignes ou malignes ce qui risque d’aboutir à des erreurs thérapeutiques. La symptomatologie clinique est trompeuse, faite de douleurs chroniques et des métrorragies minimes. L’imagerie permet de confirmer le diagnostic de l’inversion et le traitement est chirurgical conservateur ou radical en fonction du degré de l’invagination et de sa chronicité. Les auteurs ont rapporté une observation clinique inhabituelle d’inversion utérine puerpérale. Les difficultés diagnostiques et thérapeutiques y sont décrites.