Souches de Salmonella enterica subspecie enterica sérovar Typhi impliquées dans les péritonites et leur sensibilité aux antibiotiques. Données des 3 hôpitaux de Kinshasa Salmonella enterica subspecie enterica serovar Typhi strains involved in peritonitis and their susceptibility to antibiotics. Data from 3 hospitals in Kinshasa

Abstract

Context and objective. Although typhic aetiology is often linked to ileal peritonitis in tropical environment, bacteriological confirmation is far from usually established, due to lack of relevant diagnosis tools. The study aimed to identify Salmonella typhi strains involved in peritonitis following laparotomies in Kinshasa hospitals and to determine heir sensitivity to antibiotics. Methods. A cross-sectional analysis of data from samples of peritoneal fluid from patients suspected of peritonitis was conducted in 3 hospitals at Kinshasa. The microbiological analysis and sensitivity tests were performed at the ISTM-Kinshasa Microbiology Laboratory fot 73 samples. Results. Only 13 samples were found to be compliant. There were almost as many women (7) as men (6). Their mean age was 38.23 years old (extreme 11 and 61 years old; median 36 years old). Of these 13 cases, 5 strains of Salmonella typhi were isolated with an antibiotic susceptibility profile per strain, as follows: 3/5 with ciprofloxacin 5 μg; 1/5 with Nalidixic Acid 30 μg and 1/5 with Amoxicillin 30 μg. Conclusion. The result of the present study shows that S. typhi is actually involved in ileal peritonitis in Kinshasa. But, the loss of samples did not allow knowing the real extent. More extensive studies are needed to better understand this pathology. However, operators should routinely look for this pathogen in the peritoneal fluid on peritonitis over ileal perforation. 

Contexte et objectif. Bien que l’origine typhique soit généralement évoquée dans les péritonites iléales en milieu tropicale, la confirmation bactériologique n’est pas toujours évidente, faute de plateau technique adéquat. L’objectif de la présente étude était d’identifier les souches de Salmonella typhi impliquées dans les péritonites au cours de laparotomies et leur sensibilité aux antibiotiques. Méthodes. Dans une étude transversale multicentrique, 73 échantillons de liquide péritonéal prélevés de laparotomies pour suspicion de péritonite ont été expédiés au laboratoire de Microbiologie de l’ISTM-Kinshasa pour analyse. Résultats. 13 échantillons seulement ont été jugés conformes. Il y avait presqu’autant de femmes (7) que d’hommes (6). Leur âge moyen était de 38,23 ans (extrêmes 11 et 61 ans ; médian 36 ans). Sur ces 13 échantillons, 5 souches de Salmonella typhi ont été isolées avec un profil de sensibilité aux antibiotiques par souche, ci-après : 3/5 à la Ciprofloxacine 5 µg; 1/5 à l’Acide Nalidixique 30 µg et 1/5 à l’Amoxicilline 30 µg. Conclusion. Le résultat de la présente étude montre que le S. typhi est réellement impliqué dans les péritonites iléales à Kinshasa. Mais, la déperdition des échantillons n’a pas permis de connaitre l’ampleur réelle. Des études à grande échelle plus élaborées sont à envisager pour mieux cerner cette pathologie. Toutefois, les opérateurs devraient systématiquement rechercher ce germe dans le liquide péritonéal devant les cas de péritonites sur perforation typhique.