Etude post hoc des facteurs associés et analyse coût efficacité de l’anémie chez les femmes enceintes, en République Démocratique du Congo Post-hoc study of associated factors and cost-effectiveness analysis of anemia in pregnat women, the Democratic Republic of the Congo

Abstract

Context and objectives. Anemia among pregnant remain a major public health problem in sub-Saharan Africa including in the Democratic Republic of the Congo. This study aimed to assess risk factors associated to anemia in pregnant women and to make the cost-effectiveness analysis by comparing prenatal consultation with or without taking folate iron tablets by pregnant women.

Methods. Our sample came from the 2007 DHS survey (399 pregnant women living in couples). Analyzes were performed using the chi-square test to study the risk factors associated to anemia. For cost-effectiveness analysis, we calculated the number of cases of anemia avoided and the cost of prenatal consultations by considering the number of preventable complications according to prenatal consultation (PNC).

Results. Prevalence of anemia among pregnant in PNC was 49%. There are significantly more anemic women among those who have symptoms of sexually transmitted diseases. For coverage of 88.8% PNC, the number of cases of complications avoided by the PNC with a folate iron tablet intake is 8 times more than the number of cases of complications avoided without taking folate iron tablets. PNC with a folate iron tablet intake costs 50% less to public finances than the PNC without taking folate iron tablets.

Conclusion. Rougly half pregnant women exhibit signs of anemia particularly in those having sexually transmitted diseases. Folate iron is beneficial to pregnant women.

Contexte et objectifs. L’anémie chez la femme enceinte reste un problème majeur de santé publique dans les pays d’Afrique subsaharienne, y compris en République Démocratique du Congo. Les objectifs de la présente étude étaient de rechercher les facteurs associés à l’anémie chez les femmes enceintes et de faire l’analyse coût-efficacité en comparant la consultation prénatale avec ou sans prise de comprimés de fer folate chez les femmes enceintes.

Méthodes. Analyse post-hoc de l’enquête EDS de 2007 (399 femmes enceintes vivant en couple). Les analyses ont été effectuées en utilisant le test chi-carré pour étudier les facteurs associés à l’anémie. Pour l’analyse coût-efficacité, nous avons calculé le nombre de cas d’anémie évités et le coût des consultations prénatales en considérant le nombre de complications évitables selon la consultation prénatale réalisée.

Résultats. La prévalence de l’anémie de la femme enceinte en CPN a été de 49%. Il y a significativement plus de femmes anémiques parmi ceux qui ont des symptômes de maladies sexuellement transmissibles. Pour une couverture de CPN de 88,8%, le nombre de cas de complications évitées par la CPN avec une prise de comprimés de fer folate est 8 fois plus que le nombre de cas de complications évitées sans prise des comprimés de fer folate. La CPN avec une prise de comprimés de fer folate coûte 50% de moins aux finances publiques que les CPN effectuées sans prise des comprimés de fer folate.

Conclusion Près de la moitié de femme enceinte présente une anémie, surtout parmi celles ayant une maladie sexuellement transmise. La prise du fer folate est très protéctrice de l’anémie chez la femme enceinte.