Mortalité périnatale aux Cliniques Universitaires de Kinshasa de 1991-2010 Perinatal mortality at Kinshasa University Hospital from 1991 to 2010

Abstract

Context and objective. Little is known about perinatal mortality in sub-Saharan Africa. The present study aimed to describe frequency and causes of perinatal mortality in our environment.

Methods. We conducted a retrospective study on perinatal mortality recorded from January 1st, 1991 to December 31st, 2010 at Kinshasa University Hospital among parturient with a pregnancy of at least 28 weeks. Recorded parameters included : maternal age; parity; socio-economic level; prenatal surveillance; gestational age; mode of delivery; birth weight. Proportions were compared using Pearson chi-square test.

Results. 22,431 newborns were recorded among 21,978 births (with an average age of 26 ± 9 years, parity of 4 ± 2 with; 72.1% of them living in modest standard). The rate of perinatal mortality were 87 ‰. Prematurity was the main cause in 22%, while in 37.8%; the cause was unknown. Mothers aged 25 to 29 had an mpn rate of 7.7%, and primipare had a rate of 13.7% between mothers with modest standard of living and those with a high standard of living, the rate of mpn was significantly different (p <0.001) between the newborns by caesarean section and those born by suction cup, the rate of mpn was significantly different (p <0.001).

Conclusion. Perinatal mortality remains important in our environment with a high rate of unsolved causes.

Contexte et objectifs. Les données sur la mortalité périnatale dans les pays d’Afrique subsaharienne demeurent peu connues. L’objectif de la présente étude était de décrire la fréquence et les causes de la mortalité périnatale dans notre milieu.

Méthodes. Nous avons conduit une étude documentaire sur la mortalité périnatale survenue aux Cliniques Universitaires, entre les 1er janvier 1991 et 31 décembre 2010. La population d’étude était constituée de parturientes porteuses d’une grossesse d’au moins 28 semaines et disposant d’un dossier complet. Les paramètres d’intérêts étaient: âge maternel ; parité ; niveau socio-économique ; suivi de consultation prénatale ; âge gestationnel à l’accouchement; mode d’accouchement ; poids de naissance. Le test de chi-carré de Pearson a été utilisé pour comparer les proportions.

Résultats. 22.431 nouveaux-nés ont été enregistrés des 21.978 accouchées (âge moyen 26 ± 9 ans, une parité moyenne de 4 ± 2, 72,1 % de niveau socioéconomique modeste). Le taux de mortalité périnatale a été de 87‰ La prématurité a été la cause principale (22%). Dans 37,8% des cas, la cause était inconnue. Les mères âgées de 25 à 29 ans avaient un taux de mortalité périnatale de 7,7%, tandis que celui des primipares : était de 13,7%. Entre les mères à niveau de vie modeste et celles de niveau de vie élevé, le taux de mortalité périnatale était significativement différent (p < 0,001). Le taux de mortalité périnatale était significativement différent (p < 0,001) pour les nouveau-nés de césarienne et de ventouse.

Conclusion. La mortalité périnatale reste importante dans cet hôpital tertiaire avec un taux élevé de causes non élucidées.