Hypertension and Associated Cardiometabolic Risk Factors among Civilian Aircrew Hypertension et facteurs de risque cardiométabolique chez le personnel navigant civil

Abstract

Context and objective. Cardiometabolic risk factors profile of flight and cabin crew has never been previously assessed in low-resource settings such as sub-Saharan African countries. The present study aimed to evaluate the prevalence of hypertension, its determinants, and associated cardiometabolic risk factors among flight and cabin crew.

Methods. A total of 379 aircrew members, 112 women (29.6%) and 88 Caucasians (23.2%) of whom 237 flight crew (62.5%) including 175 pilots (46.2%) and 142cabin crew (35.5%) underwent a medical examination for either initial or renewal medical certificate Class I or II as per the ICAO and the CAA/DRC recommendations including blood chemistry, ECG, and echocardiogram.

Results. Much more prevalent (p<0.001) among flight than cabin crew (32.4% vs 13.1%), hypertension in these civilian aircrew was in most cases undiagnosed, untreated, and therefore uncontrolled. The prevalence of overweight/obesity (72.4% vs 53.6%; p=0.001), subclinical atherosclerosis (13.5% vs 4.1%; p=0.006), dyslipidemia (61.4% vs 47.1%; p =0.009), left ventricular hypertrophy (14.4% vs 3.0%; p<0.001), and high cardiovascular risk estimate (21.7% vs 12.9%; p=0.045) predominated among flight crew. The odds of hypertension increased with aircrew category (aOR for flight vs cabin crew: 4.96; 95% CI: 2.16-11.38; p<0.001), abdominal adiposity (Present vs absent (2.51 1.19 – 5.30; p=0.015), overweight/obesity (aOR: 2.88; 95%CI: 1.22-6.77; p =0.016), subclinical atherosclerosis (aOR: 5.10; 95%CI: 1.99-13.10; p = 0.001), fast heart rate (aOR: 2.62; 95%CI: 1.01-6.79; p =0.049), and LVH (aOR: 4.90; 95%CI: 1.29-18.62; p =0.02).

Conclusion. Fight crew is associated with higher prevalence of hypertension and associated cardiometabolic risk factors highlighting the need for a comprehensive prevention and care program for this particular category of Civilian Aircrew.

Contexte et objectif. Les facteurs de risque cardiométaboliques n’ont pas encore été étudiés entre Personnel Navigant Technique (PNT) et Commercial (PNC). L’étude a évalué la prévalence de l’hypertension (HTA), ses déterminants et les facteurs de risque cardiométaboliques associés chez les PNTs et PNCs.

Méthodes. L’analyse médicale pour le renouvellement de certificat de classe 1 ou 2 selon l’OACI a concerné 379 personnes navigants ; 112 femmes (29,6%) et 88 caucasiens (23,2%). De 237 PNTs, 175 étaient des pilotes (46,2%) et 142 PNCs (35,5%).

Résultats. Plus répandue (32,4% vs 13,1%; p <0,001) parmi les PNTs que les PNCs, l’HTA chezle personnel navigant était dans la plupart des cas non diagnostiquée, non traitée et non contrôlée. La prévalence du surpoids/obésité (72,4% vs 53,6%; p =0,001), de l’athérosclérose infraclinique (13,5% vs 4,1%; p = 0,006), de la dyslipidémie (61,4% vs 47,1%; p = 0,009), de l’HVG (14,4% vs 3,0%; p <0,001), et du risque cardiovasculaire élevé (21,7% vs 12,9%; p = 0,045) était plus majorée parmi les PNTs. Le risque de présenter l’HTA augmentait avec la catégorie PNT (aOR: 4,96; IC 95%: 2,16-11,38; p <0,001), l’adiposité abdominale (aOR: 2,51; IC 95%: 1,19-5,30; p = 0,015), le surpoids / obésité (aOR: 2,88; IC 95%: 1,22-6,77; p = 0,016), l’athérosclérose infraclinique (aOR: 5,10; IC 95%: 1,99-13,10; p =0,001), la tachycardie (aOR: 2,62; IC 95%: 1,01) -6,79; p = 0,049) et l’HVG (aOR: 4,90; IC à 95%: 1,29-18,62; p = 0,02).

Conclusion. La profession PNT est associée à une prévalence plus élevée de l‘HTA et à des facteurs de risque cardiométaboliques associés, ce qui souligne la nécessité d’un programme complet de prévention et de soins pour cette catégorie particulière du personnel navigant civil.