Aspects cliniques et thérapeutiques de la lithiase urinaire au service d’urologie du CHU Pr Bocar S Sall de Kati Mali Clinical and therapeutic aspects of Urinary Lithiasis at the University Hospital Pr Bocar S Sall of Kati / Mali /

Abstract

Context and objective. Urinary lithiasis is the presence of a stone in the urinary tract with sometimes, impairment of renal function. Related data are sparce in Sub-Saharan Africa. The objective of the present study was to describe the clinical and therapeutic aspects of the disease. Methods. A retrospective and descriptive study has considered epidemiological, clinical and therapeutic data from all cases of urinary lithiasis diagnosed at Bocar S SALL University Hospital in Kati, between January 2016 and Decemnber 2018. Results. Eighty-one patients were included (74% male, mean age 34 years) with a predominance of the category ranging between 21 and 30 years old. The frequency of urinary lithiasis was 20.3%. Nephritic colic accounted for 69% of cases. Previous story of urinary tract infection was the most common associated condition (9.9%), with E. coli isolated in 68% of specimens. The stones were located in the kidney in 37% of cases. Nephrolithotomy was performed in 15% of cases, and extracorporeal lithotripsy is not available. Conclusion. Urolithiasis is frequent in our practice. Treatment relies only on open surgery, due to unavailability of extracorporeal lithotripsy and endo-urology. There is a need to implement new technological approaches in this field.

Contexte et objectif. La lithiase urinaire est la présence d’un calcul dans les voies urinaires mettant le pronostic vital des reins en jeu. Mais, la connaissance de lithiase urinaire en Afrique subsaharienne est très limitée. L’objectif est de décrire les aspects cliniques et thérapeutiques de la lithiase urinaire. Méthodes. Etude documentaire et descriptive sur les lithiases urinaires menée au Centre hospitalier universitaire Pr Bocar S SALL de Kati, entre janvier 2016 et décembre 2018. Les paramètres d’intérêt englobaient les données cliniques et thérapeutiques. Résultats. Quatre-vingt et un dossiers des patients avec lithiase urinaire ont été colligés (sexe masculin 74%, d’âge moyen de 34 ans). La tranche d’âge de 21 à 30 ans était la plus représentée (25,9%). La fréquence de la lithiase urinaire était de 20,3%. La colique néphrétique avait représenté 69% des cas. L’antécédent urologique le plus retrouvé était l’infection urinaire soit 9,9%. E. coli a été retrouvé dans 68% des cas. Les calculs étaient de siège rénal dans 37% des cas et une néphrolithotomie avait été réalisée dans 15% des cas. La lithothripsie extracorpelle et l’endo-urologie ne sont pas de pratique courante dans le pays. Conclusion. La lithiase urinaire est fréquente. Le siège du calcul est plus fréquent au niveau du haut appareil urinaire. Tous nos malades ont suivi une chirurgie ouverte. Ce travail démontre, les difficultés d’accessibilité à la lithotripsie extracorporelle et à l’endo-urologie dans notre pays.