Seasonal variation in admission for heart failure, hypertension and stroke

Abstract

Background: Seasonal variation in hospitalization for cardiovascular disease has been described in the temperate regions of the world as well as in Northern Nigeria. Increase admission rates during the cold seasons have been reported in these areas. No studies have been done in Southern Nigeria. This study is thus aimed at describing the seasonal variation in admissions for heart failure, uncontrolled hypertension and hypertension related-stroke in Southern Nigeria.
Methods: Hospital records of patients admitted to the medical wards of the University of Uyo Hospital (UUTH) with heart failure of all causes, uncontrolled hypertension and hypertension – related stroke (Cerebrovascular accident) between January 1998 and December 2001 were used. Epi-Info 2002 software was used to analyze data.
Results: Of the 3500 patients admitted during the study period 542 (15.3%) were on account of heart failure, uncontrolled hypertension and hypertension related cerebrovascular accident (CVA). The mean age of patients was 52 ± 12.8 years. The average monthly admission was eleven (11). More admissions were recorded in the rainy (cold) season than in the dry (hot) season. The observed difference was however statistically significant only for heart failure and uncontrolled hypertension (P<.05).
Conclusion: Admissions for heart failure and uncontrolled hypertension are therefore more during the wet (cold) season in southern Nigeria. This may be attributed to the high default rate to follow up visit in this season when agricultural activity is intense and less attention given to medical care. This leads to poor compliance to medications and clinical deterioration. The already bad road network both in rural and urban centers also become worse at this time making access to medical care difficult. Facilities and measures should thus be put in place to provide adequate medical care for these patients during that period of the year.
Culture générale: des variations saisonnières dans l\'hospitalisation pour les maladies cardiovascule ont été signale dans les régions tempères du monde aussi bien que dans le nord du Nigeria. On a note une augmentation d\'hospitalisation dans ces régions pendant les saisons de pluies. Aucune recherche n\'a été faite au sud du Nigeria. Le but de cette étude est donc de signaler les variations saisonnières dans l\'hospitalisation des cas comme ; insuffisance cardiaque, l\'hypertension non maîtrisée et l\'attaque d\'apoplexie lié a l\'hypertension dans le sud du Nigeria.
Modalité: on s\'est servi des registres d\'hôpital pour surveiller les malades hospitalisés au centre hospitalier universitaire d\'Uyo pour les cas comme: insuffisance cardiaque de toute sortes, l\'hypertension non maîtrisée et l\'attaque d\'apoplexie liée a l\'hypertension (des accidents cerebrovasculaire) entre Janvier 1988 et décembre 2001. On a utilisé le logiciel Epi-info 2002 pour analyser les données.
Résultat: parmi les 3500 malades hospitalisés pendant la période des recherches, 542 d\'eux (5.3%) étaient a cause de l\'insuffisance cardiaque, l\'hypertension non maîtrisée et des accidents cerebrovasculaire liés a l\'hypertension (ACV). L\'age moyen des malades était 52+2.8 ans ; et l\'hospitalisation moyenne par mensualités était onze (11). On a attesté beaucoup d\'hospitalisation s pendant la saison de pluies que pendant la saison sèche. Pourtant, la différence remarquée était statistiquement significatif, uniquement pour le cas d\'insuffisance cardiaque et l\'hypertension non maîtrisée (p^0.05).
Conclusion: donc, dans le sud du Nigeria, il y a plus d\'hospitalisation pendant la saison de pluies, pour des cas comme ; insuffisance cardiaque et l\'hypertension non maîtrisée. On attribue cette situation a un pourcentage élevé du manquement des soins post-hospitaliers ; surtout dans une saison ôu l\'activité agricole est intensive et ôu il y a moins de soins médicaux. Cela entraîne la mauvaise conformité à la médication et une détérioration clinique. Le réseau routier dans les centres urbains et ruraux qui est déjà mauvais, devient encore pire et par conséquent, c\'est difficile d\'avoir accès au soin médicaux. On doit mettre a exécution des mesures et des equipments pour assurer aux malades de bonnes guérison pendant cette période d\'année

Keywords: Admissions, seasonal variation, cardiovascular diseases

Annals of African Medicine Vol. 7 (2) 2008: pp. 62-66